【科普】痛风-又一富贵病来袭！

　　痛风-又一富贵病来袭！

　　“旧时王谢堂前燕，飞入寻常百姓家”。痛风--曾经的帝王贵族病，正以飞快速度走进寻常百姓家，因此每年4月20日定为“世界痛风日”。痛风是人体内嘌呤代谢异常导致尿酸异常升高所致，中青年男性多见，是继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”，成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。中国高尿酸血症的患病率为13.3%，1/10高尿酸血症患者发生痛风，而广西则是高尿酸血症高发区。

　　

　　

　　何为高尿酸血症？

　　日常饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平 > 420 umol/L（成年人不分男性、女性）即为高尿酸血症。

　　何为痛风？

　　血尿酸超过其在血液或组织液中的饱和度可在关节局部形成尿酸钠晶体并沉积诱发局部炎症反应和组织破坏即痛风。

　　

　　痛风的表现

　　1.急性痛风性关节炎：

　　骤然起病，常发生于第一跖趾。关节剧痛难忍，严重时连走路也困难，夜间疼痛加剧。可伴发热、寒战、头痛等。患者通常需及时内分泌代谢科就诊。

　　2.间歇期：

　　初次发作后未经有效治疗，发作频率增加，间歇期缩短，症状加剧，炎症持续时间延长，受累关节数目增加。

　　3.痛风石与慢性痛风性关节炎：

　　典型部位在耳轮、第一足趾、指，甚至心脏 。沉积到关节内的痛风石导致持续关节肿痛、压痛、畸形、功能障碍。

　　痛风的危害

　　1.痛风石：

　　可存在全身多部位，且易反复急性发作。

　　2.关节功能障碍、畸形：

　　急性痛风性关节炎可造成关节骨质破坏、关节的红肿热痛等损害，表现为关节功能障碍、畸形等而致残。

　　3.肾脏疾病：

　　高尿酸血症也会持续对肾脏功能造成损伤，包括慢性尿酸盐肾病、肾结石、肾功能衰竭等肾病。

　　4.心脑血管疾病：

　　血尿酸水平是急性心肌梗死、脑卒中的独立危险因素。

　　5.代谢综合征：

　　高尿酸血症与肥胖、高血压、血脂异常、高血糖、冠心病及胰岛素抵抗等代谢综合征密切相关，是2型糖尿病的独立危险因素。

　　如何预防痛风？

　　1.调节饮食、严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物。

　　2.控制体重，规律运动。

　　3.多喝水，维持每日尿量2000～3000ml，可促进尿酸排泄。

　　4.禁酒，酒精干扰尿酸代谢，可增加血尿酸水平和痛风发作的风险。

　　痛风的治疗

　　1.急性期如何处理？

　　急性发作人群需在医生指导下使用秋水仙碱、非甾体类消炎药、激素等药物，调整生活方式。建议及时至广西医科大学第二附属医院内分泌科就诊。

　　2.间歇期和慢性期

　　坚持调整生活方式，医师指导下长期坚持规范降尿酸治疗。

　　3.严重痛风石可外科处理。

　　我院内分泌科

　　内分泌科（广西医科大学代谢糖尿病中心）成立于1995 年，是全国最早成立糖尿病防治研究中心之一，是国家临床药理基地，广西临床重点建设专科。目前为中华医学会糖尿病分会全国委员单位、中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会全国常务委员单位、广西糖尿病学会主任委员单位、全国甲状腺疾病联盟医院。现有主任医师（教授）6人，副主任医师（副教授）3人，博士生导师1名，硕士生导师5名；博士后1人，博士5人，硕士9人，留学归国人员3人；广西糖尿病专科护士3人，国际伤口造口师1人，广西伤口造口专科护士3人。

　　特色技术：糖尿病及糖尿病并发症诊治、院内血糖管理、甲状腺疾病及微创介入诊治、痛风及其相关并发症诊治、骨质疏松及其相关代谢性疾病诊治、下丘脑、垂体、肾上腺、性腺疾病诊治。

　　

　　内容来源：内分泌科