针灸科护士实习自我小总结十篇
针灸科护士实习自我小总结篇1
[关键词]针灸科;人性化带教;安全管理
针灸为传统中医药特色中的一个重要内容，加强该科室安全管理能够为患者提供更加优质、安全的针灸治疗服务[1]。在护士实习过程中应用科学、有效的带教模式对实习质量的提高，护士对带教工作满意度的提升均具有重要意义，同时还直接关系到安全事件发生风险[2]。在该次研究中，对8名针灸科护士的实习过程中运用人性化带教模式后取得较为理想的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取2016年在该院针灸科实习的护士共16名作为研究对象。入选护士均为女性，年龄：最小为18岁，最大为23岁，平均（19.43±1.63）岁。按照盲法将入选护士平分为2组，对照组、观察组各为8名。2组护士护理服务患者均为30例。2组间护士年龄、教育背景、文化程度等一般治疗对比，以及2组患者一般资料及病情对比差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组护士实习过程中实施常规带教，观察组运用人性化带教模式，具体措施及内容表现如下。
1.2.1营造人文学习和工作环境
随着针灸技术、设备的不断发展和更新，护士在针灸科实习过程中的工作强度也越来越大，在实习过程中，多数护士均会存在较大心理压力。心理压力的存在对工作效率和质量产生直接影响，进而会增加科室安全事件发生风险。和谐人文环境可使护士紧张、恐惧等情绪得到有效缓解，进而减轻其心理负担，保持平和、健康的精神状态开展相关工作，降低工作差错发生风险。因此，在带教过程中须高度重视和谐人文环境的营造。①严格遵循舒适、方便原则，为护士营造愉悦、轻松的工作环境，促进其精神压力能够得到有效缓解，在工作过程中保持良好精神状态，保证工作质量。②积极引导护士树立正确地价值观，加强培养其服务意识和职业道德修养，加强安全教育，提升其安全意识。③为护士营造和谐的安全管理学习环境和学习氛围，使护士在实习期间有更多机会与其他同事进行沟通交流，互通体会和经验，增强团队凝聚力，提高护士学习效果。
1.2.2强化心理素质培养
在实习过程中，护士的心理素质直接影响其工作状态，进而影响到工作质量和效率，关系患者健康甚至是生命安全，因此，在临床带教过程中须高度重视强化护士心理素质培养，提高其抗压能力分析、处理问题能力，带教实践中，带教医生应主动与护士进行沟通，在生活、工作上给予其更多的关心和帮助，积极构建和谐关系。同时，科室应对人力资源进行优化配置，使更多的医护人员共同参与带教管理工作，制定合理的带教工作方案，尽量减轻护士的工作量，积极指导护士对临床实践中可能面对的问题进行分析，帮助其分析正确地处理方法。在带教实践中给予护士更多的赞许和肯定，提高其工作自信心。
1.2.3制定科学的激励机制
在带教实践中，严格执行绩效管理，针对护士制定有效可行的激励机制，通过执行该机制使护士的工作积极性得到有效提升，同时使其提升安全意识，在临床实践中能够时刻保持细心、谨慎态度。绩效考核机制的内容应该包含护士工作岗位技术难度、性质、风险等诸多要素，衡量标准主要为该科室工作总体质量水平、患者数量及病情、护理工作难度、患者满意度等。从工作效率、质量、效益几个方面对护士临床实践工作进行综合性评价。同时，将评价结果与护士的实习成绩、优秀实习生推荐、实习手册评定等直接挂钩，提高护士的重视程度，进而激发其能够自动提升自身专业知识技能、服务意识和安全意识，进而保证科室临床工作的安全性，降低安全事件发生风险，提升安全管理有效性。
1.3观察指标
主要观察护士实习期间患者安全事件发生情况以及护士对带教工作、实习效果的满意情况。
1.4效果评估
采用医院自制满意度调查表，通过问卷调查方式评价护士对带教工作、实习效果的满意情况。调查表内容主要包含4个项目，具体为工作环境以及工作压力缓解、专业能力及素质提升、工作激励效果。各项目均分非常满意、满意、不满意3个标准进行评价。总满意度=非常满意率+满意率。1.5统计方法选择应用SPSS20.0统计学软件对研究中相关数据实施统计学分析。以百分率（“%”）表示研究中的计数资料，对其实施χ2检验，以标准差（x±s）表示研究中的计量资料，行t检验。检验水准α=0.05，P＜0.05表示组间差异有统计学意义。
2结果
2.1两组间安全事件发生情况比较2组患者分别接受护生护理服务过程中，观察组共发生安全事件3起（10.00%），血肿、火罐后水泡、晕针各1起。对照组共发生7起（23.33%），其中，血肿、漏针各1起，火罐后水泡、晕针各3起。观察组的安全事件发生率明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。2.2两组带教满意度比较观察组护士在实习过程中对工作压力缓解效果、专业素质能力提升效果、工作激励效果以及实习环境的满意度分别为75.00%（6/8）、85.50%（7/8）、85.50%（7/8）、85.50%（7/8），对照组分别为50.00%（4/8）、62.50%（5/8）、50.00%（4/8）、50.00%（4/8），观察组均明显高于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
针灸科为医疗机构中一个特色专科，就诊患者较多，通常通过针灸、推拿、按摩、理疗、拔火罐、刮痧等方式来对患者进行治疗，进而实现诊疗目的。在我国传统中医学中，针灸为一个重要组成部分，临床上常应用针灸对多发病、慢性病、老年病等进行治疗[3]。针灸治疗以经络腧穴理论作为指导，主要应用艾叶、针具等作为材料和工具，通过薰灼或刺入身体特定部位的方式对机体平衡状态进行有效调节，进而实现疾病治疗和保健的作用[4]。针灸在相关疾病的临床治疗中发挥着重要作用，深受广大患者欢迎，因此针灸科日诊患者数量出现不断上升的趋势。在针灸科的安全管理工作中，保证患者在接受治疗期间的安全，预防和控制安全风险，降低安全事件发生率为一个重要内容[5]。带教实践过程中如安全管理工作做不到位极易导致安全事件发生。因此，针灸科在带教实践中须高度重视安全管理。人性化带教理念指的是在临床带教实践中将“以人为中心”的管理原则作为指导思想，坚持根据人的实际情况，关心人、信任人、尊重人，最大限度调动实习学生在临床实践中的积极性，激发实习学生的工作潜能，提高其工作效率和工作质量[6-7]。因此，在针灸科安全管理中应用人性化带教模式对管理有效性的提高具有重要意义。将“以人为本”现念作为指导，经过诸多研究及实际应用之后，目前，人性化带教模式已经成为一种具有人性化、创新性、实效性的科学带教模式，在临床带教实践中得到越来越广泛的应用，其表现出良好的运用效果。在该次研究中，将人性化带教模式应用于观察组20名针灸科护士实习带教工作中。在带教实践中，主要通过3个方面来进行安全管理，具体表现为：护士营造和谐学习和工作环境，缓解护生心理压力；对护士实施强化心理素质培养，提升其抗压及分析、处理问题能力；制定科学激励机制，提升学生服务、安全意识，激发其工作潜能。通过加强上述几项工作，该组护士在临床实践过程中的安全事件发生率为10.00%，明显低于给予常规带教的对照组的23.33%，同时，该组护士对科室安全管理中学习及工作环境、专业技能素质提升效果、工作压力缓解效果等的满意度均明显高于对照组。两组间对比差异有统计学意义。由此可见，将人性化带教模式运用于针灸科安全管理中可促进实习学生对带教工作的满意度提高，提高其工作热情和积极性，提升其服务意识和安全意识，进而能够有效降低科室安全事件的发生风险。
作者:郭国英 王美芹 朱永娟 单位:上海市浦东新区书院社区卫生服务中心
[参考文献]
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针灸科护士实习自我小总结篇2
作者简介:田从豁,男,中国针灸学会常务理事,《中国针灸》杂志编委会委员,主任医师。
针灸医学作为世界医学的组成部分,在新世纪面临着如何发展的新机遇和挑战。如何思考未来的同时,也应回顾我们曾经经历过的,针灸发展的某些阶段和一些值得纪念的大事,为新世纪针灸的腾飞提供有价值的参考。
(一)
20世纪前50年,是中国医学(包括针灸)处于低潮,并存在着能否生存与发展的关键时期。当时的国民政府提出歧视、限制中医的种种措施,甚至作出“废止中医”的错误决定。一些热爱中医学的有识之士奋起力争,为保存和发展针灸医学做了大量工作。如1928年承淡安先生在无锡创办了中国针灸研究所,以后改名为无锡中国针灸医学专门学校。据统计在1930年至1950年期间,全国各地出现了10多所针灸学术团体,如北京中国针灸学社、宜昌国医针灸学社、重庆科学针灸研究院、沈阳同善堂针灸社、哈尔滨大成祥针灸研究所等。值得提出的是承淡安主编的《针灸杂志》1933年创刊(双月刊),1935年7月改月刊,1937年8月停刊,共发行了36期。1951年复刊后又发行了6期。又如,北京杨医亚、马继兴主编的《中国针灸学》杂志,于1944年创刊到1947年共发行4期,其中,第3期,詹松波氏“凡医必须兼通针灸说”,很有见地,迄今仍有现实意义。解放后还在1953年发行了《中南针灸》,1954年出版了《现代针灸》,1956年发行了《针灸杂图1部分早期针灸杂志志》(见图1)。自1930年以后,日本和中国的部分学者对针灸还开展了简单的临床实验研究。一些针灸名家除运用针灸治愈了大量病人外,还出版了许多针灸专著。这在当时历史条件下,上述诸种事实,都对针灸医学的延续、普及发展起到了不可低估的作用。
(二)
随着社会的变革,针灸医学通过广泛的临床实践,在人民群众中树立了威信,获得多数科学工作者的认可,以及得到国家领导人、政治家与社会工作者的有利支持。由于我党一贯重视祖国医药的医疗保健作用,无论在战斗部队或革命根据地,都广泛运用中医药,包括针灸、按摩等进行治疗,并取得了卓越疗效。在新中国成立之始,1950年,第一届全国卫生会议上,根据主席的亲笔提词“团结新老中西各部分医药卫生工作人员,组成巩固的统一战线,为开展伟大的人民卫生工作而奋斗”,明确规定“团结中西医”,作为四大卫生工作方针之一。因此针灸医学出现了新的机遇,新的起点。1950年12月在中央政府卫生部直接领导下成立“针灸疗法实验所”,由针灸学家朱琏同志任所长,这是我国第一所(最早)由政府成立的中医机构。在此以前,针灸疗法,包括中医中药,全部称为民间疗法和私营机构,不能进入政府承认的正式卫生医疗科研教学单位。当时,针灸疗法实验所的主要任务是,推广新针灸疗法,并开展部分科学实验和教学工作。所谓新针灸疗法是在当时的历史条件下,全国的医疗卫生单位全部为西医,包括全国的大部分知识分子、国家工作人员,多数不了解针灸,认为针灸是不科学的土方法。因此,提出了与过去有区别的新针灸疗法,以便更多人能够接受和了解,强调在继承的基础上,采用中西医结合的方法,取消隔衣针、口温针,提出针刺部位必须消毒(包括针具的消毒),对病人必须明确诊断,选择适应症等。从穴位的定位,疾病的诊断,治疗取穴,都结合了解剖、生理、病理知识,并提出用现代科学指导治疗。在建所初期的门诊部,为了获得广大患者的支持和西医同道的了解,全部开展免费治疗,并主动出诊到大医院参加会诊协助治疗(如北京协和医院、北京医院等)。还成立了保健组,专门负责中央领导同志的治疗工作,以便使大家更多的体会针灸,从而获得他们对针灸以及全部中医药工作的支持。如1950年、董必武为朱琏著《新针灸学》的题词,、邓小平为鲁之俊著《新编针灸学》的题词等,都是建国初期对针灸医学的支持,对针灸工作者的肯定与鼓励。(见图2)我在1952年12月的针灸学习班,也曾亲自听到我国老一辈卫生战线上的领导傅连璋副部长提出图2老一辈国家领导人为针灸书籍题词了“科学的针灸为人民服务”的号召。1953年11月在北京还成立了中华医学会中西医学术交流委员会,参加者皆为当代中西医著名专家(见图3)。1955年12月在的亲切关怀下,由针灸疗法实验所、华北中医门诊部、北京中医进修学校合并组建中医研究院,中华人民共和国总理亲自参加了在现在广安门医院院址的建院大会并题词:“发扬祖国医药遗产,为社会主义建设服务”。
从1951年到1953年,仅以针灸疗法实验所为主,在北京曾举办5期全国性针灸训练班。其中有大学教授、助教、医院院长、医师、护士等,同时到北京郊区、内蒙、山西、西康进行临床实习,还在当地再办针灸学习班。1953年在中南卫生部的支持下于武汉举办了中南六省二市的“中南针灸师资训练班”,前后为全国培养近400名针灸人才,分布在当时的9个中央直辖市和25个省、自治区,此时在江苏、山东、安徽、浙江、山西、黑龙江、天津、上海、西安等全国很多省市,相继成立了针灸门诊部、针灸进修学校,或举办针灸训练班、中医进修学校等。从图31953年11月18日中华医学会中西医药学术交流委员会成立大会照片1953年开始,还把针灸教学引进了西医院校。如1953年,热河医士学校增设针灸课,本人曾亲自授课。山西医士学校亦于1954年增设针灸课,这一年,北京医学院60名同学利用暑假专门学习针灸疗法。1955年还举办了全国针灸高级师资训练班,卫生部委托中医研究院举办西医学习中医研究班,为以后针灸进入全国高等医学院校和成立中医学院打下了基础。1958年,在全国首批成立5所中医学院的前后,同志在杭州的一次宴会上对有关人员说“针灸是祖国医学遗产中精华的精华”,“针灸不是土东西,将来全世界人民要用它来治病的”。这些,都是很有远见的预言和正确评价。这一年在保?定还召开了全国中医中药工作会议,同时举办中医中药展览会,这次会议和展览会后,在全国掀起了学习和运用中医的高潮,这对针灸的普及起了很大推动作用。
(三)
针灸科护士实习自我小总结篇3
纽约州专业执照注册证书，每三年更换(Revlew)一次，交钱即可完成。NCCAOM颁发的专业资格证书则是四年更换一次，办理延续手续时，除没有任何医疗事故及违犯医疗法规和道德规范的行为外，最为主要的依据是60个继续教育学分。四年没修满学分可交钱延至6年。仍未修满者，资格证书就会被吊销，这意味着必须重新考试才能获得。2005年是我延续针灸资格证书的年份。
在中国，一般是以医院科室为单位通过高年资医生对年轻医生传帮带提高后备力量的临床技能。美国西医也是如此，经过住院医生以及专科多年的临床训练后，才进入个体经营。而美国中医在拿到执照后，虽然也有进入医院工作的，但更多是以个体形式直接开诊，因此对于执照针灸师来说，参加各类学习班和学术会议，就成为了提高理论知识和临床技能一条非常重要的途径。这一点其实与美国西医医生继续教育形式是一致的。很多中医专业学会或医生通过NCCAOM注册得到承认学分的方法，组织学习班、专业会议等，使这一过程以商业形式运作，一般一小时一个学分。举办学术会议或讲座前，组织者发通知说明。参加者学习完毕可以获得组织者颁发的证书，上面标有学分。四年学分相加达到NCCAOM的要求，就有资格填表并将所修学分证书复印件和手续费寄去有关部门。NCCAOM审核通过后，将资格证书邮递到申请人的地址。继续教育学习形式一般分为三类：
1、专题性的，即学习内容围绕着专题进行。我在Mercy学院参加的有关针灸美容去皱讲座就是一个例子。讲座分两个周末举行，为期四天，收费近400美元，参加人员40多人，多数住在纽约，也有宾夕法尼亚、新泽西、俄亥俄、马里兰、马塞诸塞、加利福尼亚州，以及爱尔兰来的学习者。学完考试通过可获得22个学分。主讲者Mary Elizabeth是纽约三州针灸学院毕业的硕士，有着二十三年的专业经验，她也是执照按摩师和歌手。她的美容学习是从有着“法国针灸之父”之称的Sensei Nakamura那里开始，之后曾在亚利桑那、加州、夏威夷、纽约等地中医学院从事教学。前一两天讲座以理论和概念为主，包括治疗范围、需要准备的设备、治疗草案，重点是用铅笔将需要治疗面部皱纹作出草图。治疗用针刺(包括体针、面部和耳部)，中药外敷和面部按摩。其结合手、面部形状和纹路的诊断方法，非常独特。对不同皱纹类型从五行归类，同时对面部皱纹类型采用不同针刺穴位和方法详细解说；第三天主要介绍指压推拿技能和在各个穴位上的不同手法，及面部锻炼方法；第四天上午为西方中药和中国中药作用于面部美容去皱的比较，对皮肤不同综合症进行分类治疗，面部去皱中药膏剂制作方法等。下午由主讲者在班上向学员现场做各项去皱纹技能演示。然后学员之间进行实践，非常客观实在，效果明显。这种学习不定期举办，地区也不确定。
2、综合性的，即由不同专业中医或从事有关领域研究的学者介绍临床经验或实验成果。与会者集中在一个大厅内学习，大家依次上台就不同主题进行宣讲，美国中医药专业学会举办的很多讲座便是这种形式。我曾听过原上海中医药大学黄羡明教授多次讲座，他在长期临床实践中积累的丰富经验，是中医学人非常宝贵的一笔财富。另外印象较深的还有曾长期担任国家领导人保健医生的著名针灸医师林榕生关于针刺手法的演讲和现场示范，给人很大启发。马里兰大学医学院补充替代医学系和整体疗法医学中心主任Brian Berman博士，介绍针灸治疗骨关节炎疼痛的协定处方及试验数据对比，还有其他许多专家的报告都具有非常高的水平。它们的讲座一般是安排在周末于法拉盛喜来登饭店举行，一次三至四个小时，与会者可以拿到三四个学分，与会费用50美元，一年举办四五次。
3、大型会议按专题分报告厅，内容包括基础研究和临床经验报告，参加者自行选择专题组学习。Nan Lu医生主办的Building Bridges of Integration for Traditional ChineseMedicine就是这种类型，会议在新泽西州希尔顿饭店举行，一两年一次，交费400美元，有22个学分。学员中西人具多，也有少数华人。因为有些专题可用作西医继续教育的学分，因此也有西医医生参加。这类学习班涉及范围广，有中医诊断、针灸、气功、中西医结合、中西医基础研究、中草药、食疗、妇科病以及不孕症治疗等不同的分支。会议具有一定的规模，参加人数众多。形式比较正规，设有开、闭幕式，场面大而且隆重。许多报告，像Decheng Chen博士的“SinglePoint Acupuncture in the Treatment of Pain(疼痛的单根针刺疗法)”，Lixing Lao博士的“TCM for lnflammatory Pain(消炎镇痛的中医疗法)”，Guoping Zheng博士“Infertility andTCM Treatment(不孕症的中医治疗)”，Xiaotian Shen医学博士的“Treating Multiple Sclerosls with TCM(中医治疗多发性硬化症)”，Felice Dunas博士“Making Love with Divine andGrace(圣洁的)”等都代表了专业领域一流的水准。
通过参加这类专业学术活动，让我的专业资格证书得到了延续。在聆听和观摩了许多经验丰富的中医专家们的讲座和示范后，我也深深体会到继续教育对于海外职业中医针灸师的重要性，它让人了解到专业领域研究的新发展，学到许多课堂知识以外的宝贵经验，扩大和加强了专业人员的临床技能，同时也让大家结识到不少同行的新朋友，因此无论是从业务还是社会关系上都获益匪浅，是中医师在国外发展事业很重要的一个基地。与此同时，许多中医专业人士为中华文化和祖国医学在海外传播和发展所做出的贡献给我印象很深，他们是永远都不应该被人们忘记的一个特殊群体。
缅怀中医前辈
2005年，国内几位著名的中医专家相继离开了人世，这当中包括104岁的杨天鹏、92岁的关幼波和82岁的郭春园先生。
杨天鹏是中国著名的中医骨科泰斗、成都老中医骨科时代的开创者。生前曾任中华全国中医骨科学会顾问、成都骨科医院名誉院长、成都中医药大学教授，为中医事业培养了上千名骨伤专业人才。他率弟子总结撰写的名为《杨天鹏骨伤科治验心法》专著，集纳了杨老八十年临床经验，以及“思想通、二便通、气血通”为主要内容的养生之道。他主持拍摄的《杨天鹏理筋手法》、《壮元益寿功》专题片，以光碟形式如实记录了杨老自创的“益寿功”和“理筋手法”，为中国中医骨伤学和民众健康保健留下了宝贵的财富，这部光碟也成为中央电视台与欧美国家健康交流节目的主打内容之一。
关幼波16岁随父学医，30岁考取执照独立行医，之后悬壶济世60余载，多年从事肝病临床及理论研究，并在中医内、外、妇、儿各科造诣颇深，积累了丰富的临床经验。他曾任北
京市政协常委、北京中医医院副院长、中国中医药学会顾问、北京中医药学会名誉理事长、北京市人民政府顾问等职。受聘日本中医药研究会、新加坡中医师公会顾问、美国中医药针灸医师联合会高级顾问、名誉会长等。关老是中国国宝级中医大师，他一生救治的病人数不胜数，被誉为“肝病克星”，深受国人爱戴；同时他又是国外受人敬重的学者，关老先后应邀赴日本、韩国、泰国、新加坡等地讲学，弘扬光大中国传统医学，被誉为“亲善大使”。据悉关老生前最大的心愿就是让中医事业走向世界。
郭春园是中国著名中医骨伤科专家，洛阳平乐郭氏正骨传人，深圳平乐骨伤科医院名誉院长。他从医60余载，带出上百名高徒。他集祖传秘方、正骨医术和几十年骨伤科经验于一身，总结编纂了中国第一部骨科专著《平乐郭氏正骨法》以及展示郭氏医术的《世医正骨从新》，为发展中医骨伤医学事业作出了积极的贡献，被中国国内同行专家赞誉为“中华骨魂”。郭老去世后，中国中医药管理局做出决定，号召全行业向郭春园学习，学习他心系群众，全心全意为患者服务的无私奉献精神；极端负责、满腔热忱、精益求精、救死扶伤的白求恩精神；恪尽职守、求真务实、勇于创新的爱岗敬业精神；生命不息、奋斗不止、奉献不止的顽强拼搏精神。对于普通百姓来说，除了敬重郭老高超的业务技能外，其实最为难能可贵的是他那崇高的职业道德情操，无怪乎郭春园成为了“一面道德的镜子”。
假若上面几位名字代表着中国国内为中医事业发展而呕心沥血、不断耕耘的前辈学人的话，下面这位我要特别谈到的医生，则代表了为中医在美国的开启和兴旺做出过重要贡献的海外创业者，他的名字叫丁景源。
丁景源为江苏武进孟河丁甘仁之四代嫡传，丁济万先生之子。清末民初，丁氏以其卓越的医术名噪大江南北，并在上海开设中医学校，既继承发扬了孟河医派的学术思想，更造就了一大批中医人才。几十年来，从那里培养出来的英才志士数不胜数，学生门徒遍及世界各地，上海中医药大学首任和二任院长皆出其门下，其影响之深远可见一斑。
丁景源医生克绍箕裘，笃守祖训，1948年毕业于上海中医学校，1956年又自日本东京教育大学理疗系毕业，弱冠之年即出任香港中医师医师公会理事长。1970年移居纽约，居美行医多年。虽初尝创业之艰辛，丁老凭着其卓越医术和不懈的毅力，对中医药学及针灸在美国的立足发展，作出了卓越的贡献。
丁医生深知要使中医学在美国扎根，一针一灸固然重要，但广泛宣扬博大精深的中医药文化尤为迫切，故不避“寡不敌众”，依然充满信心，为西方人士做针灸医学讲座，并当众示范，以此赢得了无数的认同。丁老聚集志同道合者成立美东针灸医师联合会、纽约执照针灸医师公会、美国中医学会等，并被推为会长。几十年来，为争取中医在美国的地位不顾自身健康，不辞辛劳，到处游说，据理力争。
针灸科护士实习自我小总结篇4
目的：作为一名大二的医学生走进医院去观察学习，及早熟悉医院的工作环境，了解自己以后从事的工作的方方面面，来知道自己现阶段的学习。
调查方法及内容：暑假期间（ 月 日— 月 日），我到孝感始终医院康复科见习。在接近的时间里，我从老师那里学到了不少知识。早上8点交接班仪式，各值班医生，护士要将前一天病人情况作一总结交代以明确今天的工作。之后，我跟随老师查房时医生的言行举止，如何运用中医四大疗法“望，闻，问，切”，了解病人目前的情况，基于病人当前的情况如何给病人开处方等等。
结论：这次见习，我到康复科了解到了一些康复科常见疾病的理论知识及相关治疗，同时这次见习对我今后的学习给予指导。下面就略谈我的感想。
[感想]
一、传统医学在康复医学中具有重要的地位。我国传统医学在研究疾病康复方面，历史悠久，著述众多，在漫长的岁月里形成了独具一格的调摄情志、娱乐、中药、针灸、推拿、营养、自然沐浴、气功、太极拳等康复疗法，并积累了宝贵的临床实践经验.与西方康复医学相比，自有其优势和特色，如它强调天人相应、燮理阴阳、形神兼养、动静适宜、协调脏腑、通调经络、扶正祛邪、综合调护等.其康复方法丰富多彩，简便易行，费用低廉，疗效可靠 。总之，中医康复法在康复医学中占有重要的地位和作用。
二、康复科常见疾病的治疗：
1--脑栓塞患者可能同时伴发代偿性高血压，但是不会维持太久。急性脑栓塞患者的病灶部位发病24小时后ct才能显示，而mri会在六小时后就能更早提示。在治疗方面，应尽早实施头针，体针，电针并且配合适当的肢体运动治疗效果会比较好。在头针方面，顶颞前斜线——前神聪到悬厘（运动区），顶颞后斜线——百会到曲鬓（感觉区）加上顶旁一线和顶旁二线，但是脑出血急性期是禁止针刺，以免加速大脑内部出血。
2----面肌痉挛的患者早期针刺治疗效果 好，对面部腧穴应是轻刺和浅刺激，不宜手法太重。先刺远部穴位再刺面部。只针不灸。
3---三叉神经痛的患者面部穴位扎针时应轻刺而久留针。远部穴位取四关穴(双合谷和双太冲）强刺激。多发于四十岁以上的女性，往往其首发症状是伴有牙痛和鼻痛，舌头痛，以上可以用来考虑是否是三叉神经痛的症相。
4----交感性颈椎病，是常见的颈椎病之一，表现为心慌，易怒，发脾气频繁等，颈椎平时无不适，患者不宜察觉患有此病。此病拍平片不易检查，要拍mri（核磁共振）才能确立具体的病变情况。但有时项韧带钙化会引起疼痛，压迫硬膜囊，最终压迫内的交感神经引起。
5----减肥，说到针灸的减肥效果确实立竿见影，坚持一个星期每天扎针后，平均每周会瘦2到3斤。第一周不能接电针，后几周治疗时才接电针，选穴：临床多选择脐周八穴，脐上下各一穴，左右各三穴，各相距一寸，分属脾经，胃经和带脉，效穴——利尿穴（肚脐下2.5寸），四肢穴位（双侧），曲池，支沟，合谷，足三里，三阴交，内庭，丰隆。一个小时后取针，再换成俯卧位，取病人背腧穴快速针刺捻针强刺激后取针，不留针。最后在背部做适当的按摩即可。但同时也要配上减肥者在饮食规律和习惯方面有所适当的改变，疗效都会较显著。笔者见过的一月就成功减掉8斤。至于其它药物反弹的问题，如果减肥者能注意饮食规律和适当的忌口，针灸治疗后是不会有明显反弹的。
6-----肩周炎，患者有固定的疼痛点且不多，可以采取小针刀的治疗方式，疗效较好。如肱骨结节间沟的韧带损伤，会在“肩贞”穴处有压痛点，如三角肌滑囊炎，则会在肩峰三角肌外侧处有疼痛点。
7-----面神经麻痹，俗称“面瘫”，是针灸临床治疗的主要病症之一，针灸治疗具有良好疗效，是目前治疗本病安全有效的首选方法，但一定要注意针刺操作。此病呈现年轻化趋势，病情成抛物线发展，在发病后的5到7天，是病情发展高峰期，不管接受治疗与否，病情会发展到最重，所以这就是有些人会觉得针灸治疗后为什么看不出明显好转的原因。但坚持治疗，一周到两周后就会病情好转，在七天前面部腧穴要轻刺激，不用电针，选穴要精要少，7天后改用电针，强刺激，疏密波，注意选穴时不要忘了对侧的合谷——面口合谷收。
8----痛风，有些患者在足部趾跖关节，舟状骨附件有明显的压痛点，血常规检查中有尿酸含量过高，西药对于身体副作用较大，打消炎针会来的快，一般是青霉素加地塞米松。患者应当注意对一下食物忌口：啤酒，虾，皮蛋，海鲜等含蛋白质丰富的食物。
针灸科护士实习自我小总结篇5
调查方法及内容：暑假期间（ 月 日— 月 日），我到孝感始终医院康复科见习。在接近的时间里，我从老师那里学到了不少知识。早上8点交接班仪式，各值班医生，护士要将前一天病人情况作一总结交代以明确今天的工作。之后，我跟随老师查房时医生的言行举止，如何运用中医四大疗法“望，闻，问，切”，了解病人目前的情况，基于病人当前的情况如何给病人开处方等等。
结论：这次见习，我到康复科了解到了一些康复科常见疾病的理论知识及相关治疗，同时这次见习对我今后的学习给予指导。下面就略谈我的感想。
[感想]
一、传统医学在康复医学中具有重要的地位。我国传统医学在研究疾病康复方面，历史悠久，著述众多，在漫长的岁月里形成了独具一格的调摄情志、娱乐、中药、针灸、推拿、营养、自然沐浴、气功、太极拳等康复疗法，并积累了宝贵的临床实践经验.与西方康复医学相比，自有其优势和特色，如它强调天人相应、燮理阴阳、形神兼养、动静适宜、协调脏腑、通调经络、扶正祛邪、综合调护等.其康复方法丰富多彩，简便易行，费用低廉，疗效可靠 。总之，中医康复法在康复医学中占有重要的地位和作用。
二、康复科常见疾病的治疗
1--脑栓塞患者可能同时伴发代偿性高血压，但是不会维持太久。急性脑栓塞患者的病灶部位发病24小时后ct才能显示，而mri会在六小时后就能更早提示。在治疗方面，应尽早实施头针，体针，电针并且配合适当的肢体运动治疗效果会比较好。在头针方面，顶颞前斜线——前神聪到悬厘（运动区），顶颞后斜线——百会到曲鬓（感觉区）加上顶旁一线和顶旁二线，但是脑出血急性期是禁止针刺，以免加速大脑内部出血。
2----面肌痉挛的患者早期针刺治疗效果 好，对面部腧穴应是轻刺和浅刺激，不宜手法太重。先刺远部穴位再刺面部。只针不灸。
3---三叉神经痛的患者面部穴位扎针时应轻刺而久留针。远部穴位取四关穴(双合谷和双太冲）强刺激。多发于四十岁以上的女性，往往其首发症状是伴有牙痛和鼻痛，舌头痛，以上可以用来考虑是否是三叉神经痛的症相。
针灸科护士实习自我小总结篇6
当然对待科学一定要实事求是，与西医学一样，中医学不是万能的。希望中医回到没有西医的岁月，起到那个年代的作用，不现实，不可能，也没有必要。这种观点不是对中医学的否定，也不是对其价值的贬低，而是为了真实客观而又卓有成效地继承和弘扬好这一传统宝藏。在西医不断发展的今天，中医的互补与替代功效不是在减低，而是在增加。
中医针灸在美国四十年的发展，中医学被世界上越来越多的国家认同和推广，以及中医疗法在某些领域所具有的西医无法比拟的优势都充分地表明，它的科学性和实效性不会因为西医学的发展而丢失，也不可能因为任何人为的干扰而被打倒。因此有理由相信，通过一代又一代专业人士的不断努力，中国医学一定能够与西方医学一道，在美国乃至整个世界得到更好更快地发展，为人类健康做出更大更为重要的贡献。
令人兴奋的是，美国中医研究工作正在不断取得新的进展，中医在社会上的影响也在不断扩大。
Brian Berman是马里兰大学医学院整体疗法医学中心主任和著名的西医教授，他主持完成了一项严谨的针灸对膝关节炎治疗的临床研究。在这个持续五年、耗资200多万美元、参与患者达570位之多的调查中，病人被随意分到治疗组(针刺治疗)，对照组(假针刺治疗，即不让患者知道针是否插入身体的心理疗法) 与骨关节炎自我控制教育组(参加12周美国关节炎基金会“关节炎自助课程”)接受23次治疗。其过程完全参照西医和现代科学方法进行统计，报告十分详细。结果显示，治疗组40-50%患者疼痛症状与关节功能得到改善，获得了最好的疗效。NIH为此发表新闻公报，称其为一次“标志性研究”。
美国国家补充与替代医学研究中心负责人斯蒂芬?斯洛博士(Stephen Straus) 说：“这是有史以来第一次如此大规模长时间的临床研究，它有力地证明了针刺治疗可以减轻膝关节炎造成的疼痛和功能损害”，“完全可以成为关节炎治疗的新手段。”这份被称作里程碑式的报告发表以后，极大地扩展了中医学在美国的影响。
耶鲁大学采用耳针戒毒研究，结果发现，经8个星期治疗，54.8%的人没有验出可卡因。同时，美国对中医基础研究也加强了力度，有些甚至达到了分子水平，还有大量的对比试验。以前中医药可重复的实验很少，现在此类实验已大大增加，而且分布很广。随着中医针灸在美国学术地位的提高，国家主流社会的认可程度亦得到了发展。
葛妮丝?派特洛(Gwyneth Paltrow)是位大牌好莱坞影星，因其在《莎翁情史》(Shakespeare in Love)中的杰出表演，荣获1999年奥斯卡最佳女主角奖。该巨星的中医情结较具代表性。据称在其父去世后，是位中医师帮她走出了悲痛的阴影。她还告诉媒体，也是一枚针灸针将她指给了丈夫——英国“酷玩”(Cold play)摇滚乐队的克里斯?马丁(Chris Martin)。2004年在出席纽约广播电视博物馆电影特别仪式上，葛妮丝曾身着露肩礼服，有意暴露洁白脊背刚经火罐治疗的烙印，导致舆论界对中医疗法大幅介绍。因成功饰演《泰坦尼克号》而一炮打响的著名女影星凯特?温丝丽(Kate Winslet)，也因接受中医减肥以及治疗颈部疾患被媒体吵得沸沸扬扬；《纽约时报》还曾刊登过文章“Acupuncture Moves Toward the Mainstream(针灸向主流方向前进)”。
目前美国接受中医疗法的西人比例有增无减，从事中医的人数也在不断增加，其中80%以上为西方人士。另一个现象是，西医对针灸的认同程度惊人，他们自己组织的医疗针灸协会就有1万多人。纽约等州要求这些医生必须经过300-500个小时正规中医学习方可使用针灸。几年前NBC(国家广播公司)电视报道关于替代疗法调查，全美20% 人士用过草药，5%用过针灸。最近NCCAOM一次全国调查表明，每十个成年人中，已有1人接受过针灸治疗；21%同时使用了中药、推拿、按摩等疗法。此外，60%的人表示，需要时会考虑针灸疗疾。中医针灸正式进入美国不过四十年，可以说几年就上一个台阶。在个别领域，其发展已赶上并超越了它的发源地——中国。比如兽医针灸学，即为动物疗疾的针灸学科已悄然兴起，有些执照针灸医师专门从事了这一领域的工作。
在美国从事医疗工作必须购买“误医保险”，专业机构雇请员工有时会到保险公司核查。西医保费昂贵，内、儿科医生年平均2.5万，五官和眼科4.5万，普外9万，妇产科3-12万美元。中医则便宜许多，针灸师拿到执照满三年者，只需850美元年费，保险公司可保至100万美元。即如果发生针灸医疗官司，保险公司支付100万美元费用。当然这种机率很小，主要是以防万一。但不管如何运作，中医能够在异国它乡发扬光大，都是令人高兴的事。
与此同时，也要充分认识到，美国中医界面临的挑战仍然很大，特别是接受行业的保险公司还十分有限，与美国传统医学——西医相比，无论政治还是经济地位都有较大差距，为此许多有识之士提出了不少具有前瞻性的建议，如实现业界广泛大联合，统一组织全国性中医针灸学术组织，成立中医行业工会，建立业界发言人制度，形成对政府和媒体的统一声音，加强对中医的宣传力度，推动行业保护性立法，促成中美FDA合作，采用相同标准对待中药质检，促进科研、教学、医疗等方面向科学化、客观化、标准化、规范化不断迈进。
对于专业人士来说，提高从业质量和技术水平仍是关键，通过疗效扩大社会影响，使医疗水平进一步被主流社会所认同，医者医德和个人素质被广大患者所称颂和欢迎，让更多的保险公司，特别是Medicaid (医疗补助)和Medicare (医疗照顾)两项全美最重要的保险项目，认识到中医和针灸的优越性，从而开放接纳行业的医疗给付，使广大的联邦雇员及家人有机会享受到中医针灸福利，数以万计的专业人士则会有更多机会服务于美国社会，这对于美国中医针灸业来说意义重大，大家正在为这天的早日到来而努力奋斗着。相信只要齐心协力，共同努力，坚持不懈，持之以恒，在上述工作中作出扎扎实实的成效，中医在美国新一轮的腾飞就一定可以实现，并最终达到与美国传统医学各科的并驾齐驱。
李 强
针灸科护士实习自我小总结篇7
中图分类号：R 245文献标识码：A
［摘 要］ 指出目前针灸临床存在的重治疗、轻诊断，且针灸治疗简单化的倾向，就中医诊断的重要性、中医临床结合西医诊断的重要性以及如何提高针灸临床诊断水平的方法进行了探讨。提出提高针灸临床诊断水平至关重要，直接影响到针灸学科的发展和针灸疗效的提高，应当引起足够的重视并积极探索行之有效的解决办法。
［主题词］ 经络穴位诊断;中医临床学；思考
Thinking of importance of increasing clinical diagnostic level of acupuncture and moxibustion and the methods
SHA Yan (Section of Acupuncture & Moxibustion, China-Japan Friendship Hospital, Beijing 100029, China)
ABSTRACT It is indicated that at the present, paying attention to treatment and underestimating diagnosis exit in acupuncture and moxibustion clinic, with the tendency of simplification in acupuncture and moxibustion treatment. The importance of TCM diagnosis and combined diagnosis of TCM clinic and western medicine, and the methods for increasing clinically diagnostic level were studies. It is put forward that increasing clinical diagnostic level of acupuncture and moxibustion is very important, which directly influences development of acupuncture and moxibustion sciences and increase of the therapeutic effect of acupuncture and moxibustion, so ought to pay great attention to and actively probe effective resolving methods.
KEY WORDS Meridian Acupoint Diagnosis; Clinical Medicine (TCM); Thinking
近年来，随着针灸事业的不断发展，针灸疗法的适应范围在不断扩大。至今为止，可用针灸治疗的病种已达数百种之多[1]。在病种数量不断扩大的今天，如何提高针灸治疗的水平，保持针灸学科的可持续发展，是摆在我们面前的不可忽视的问题之一。
影响针灸疗效的因素是多方面的，笔者认为主要有3个方面：一是诊断是否正确；二是治疗是否恰当；三是与患者的机能状态有关。以往的研究对针灸的选穴配伍、施术时机、操作方法以及患者的机能状态论述颇多，现笔者就提高针灸临床诊断水平的问题略抒己见。
1 针灸临床存在的诊断问题
曾几何时，针灸在国内被人们视为简、便、廉、安全有效的疗法，“小小银针治百病”几乎尽人皆知。针灸治病的严肃性、复杂性、有限性及危险性均被忽略了。有些人学习了简单的针灸治疗技术后便持针上阵，在对疾病的病因、病机、诊断、鉴别诊断及治疗预后都不甚了解的情况下便给人治病或自治。目前一些人出国开业，更有许多外国学员来到中国学习针灸，其中不乏没有医学背景或受教育程度较低的人员，经过短期培训即结业开诊，使得针灸临床从业人员的素质水平良莠不齐。因此在有些国家，针灸医师的地位一直得不到承认，有些西方国家的西医就以中医师不懂西医诊断为由，要求患者先由西医诊断把关，然后才能被推荐用针灸治疗[1]。笔者并不否认在国内外普及针灸教育带来的积极性的一面，但是，针灸作为正规的医疗手段，应该具有它的严肃性和科学性，尤其是国内正规医院的针灸从业人员更应该具有良好的医学素质和道德修养，不断提高医疗技术水平。
在临床上，针灸医师的工作有其特殊性的一面。首先因没有内、外、妇、儿、五官等专业的限制，治疗对象涉及综合医院多个科室的患者，治疗对象的广泛性，给针灸医师对各个专业的深入研究造成了困难；其次，治疗任务繁重。许多病人寻求针灸治疗以前，都或多或少接受过西医或中药治疗，由于一些病收效甚微便将希望寄托于针灸治疗。针灸医师每日需要动手治疗大量患者，面对繁忙的治疗任务以及近些年来的经济效益问题，有些医生的诊疗过程日益简化，常常演变成为医生及其助手、学生的流水作业形式，难于全面细致地掌握患者的诊断治疗情况。有的针灸医生更是闻听西医诊断便动手扎针，将中医诊断置于可有可无的境地。有些短训班及其外国留学人员，由于没有扎实的中西医基础知识，只是跟在老师后面死记硬背，热衷于学习针灸治病的秘方奇穴等简单招数。久而久之，针灸临床不免会出现重治疗、轻诊断，且针灸治疗简单化的倾向。
笔者认为，针灸学科要保持可持续发展，针灸医师要想成为高水平的医师并不简单。提高针灸治疗水平，需要诊断治疗两手抓。正确的诊断与对病情准确的评估是进行合理治疗的前提，在临床上应充分重视诊断意识的培养。否则在不久的将来，针灸医学的分量将有可能大打折扣，剩下的恐怕只是简单化了的针灸疗法了。
2 中医诊断的重要性
中医诊断的过程，即是通过四诊收集病人的病况信息，而后在中医理论指导下进行分析、辨别，最后综合判断出疾病名称和证候类型的过程。其中，辨病是对疾病整体本质和发病全过程病变规律的认识；辨证是对疾病发展过程中某一阶段病机特点的具体认识。由于从病辨证使患者就诊时段的病理机制更加具体化，因此辨证也就成为中医临床论治的重要依据。
有人认为，针灸治疗不同于中药治疗，不需要辨证论治，笔者认为这种观点不符合中医学的指导思想。整体观念和辨证论治是中医学的基本特点。虽然辨证论治一词作为中医学特指的专有名词出现较晚，但是这种学术思想一直在指导着中医数千年的临床实践活动。针灸学是中医学的重要组成部分，其临床行为自然也离不开中医理论的指导，只是在具体的辨证方法上应该突出自己的特点而已。事实上，针灸临床除少数经筋病症外，绝大部分病症的选穴组方、补泻手法的使用、刺激方法的选择、刺激量的大小等等，都需要在辨证诊断的前提下进行抉择，也就是说，治疗措施的恰当与否，很大程度上取决于医者认证诊断的准确性。在这一点上，我国现存最早的医学典籍《黄帝内经》就已提出，用针之时，需明辨证诊断。如《灵枢?根结》说：“用针之要，在于知调阴与阳，调阴与阳，精气乃光，合形与气，使神内藏。故曰上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。” 《灵枢?九针十二原》说：“凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之”“凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也。”可见古人对用针者辨证论治的重视程度。
历代医家在长期的临床实践中创立了多种辨证方法，这些方法各具特色，指导着中医各科的诊断治疗。在针灸临床诊断方法上，常用八纲辨证、脏腑辨证、经络辨证及气血辨证等综合辨证方法，尤其是经络辨证，对于针灸临床的诊断治疗具有重要的指导意义。《灵枢?经脉》早就指出：“经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通”，说明了对经络学说的高度重视。然而就目前针灸临床的状况来看，应当承认，我们对于经络的生理功能和经络辨证诊断的研究，尚未做到系统完善，还有很多问题亟待解决，适应现代针灸临床的辨证诊断体系还没有很好地建立和发展起来，现行的针灸教材显然对此论述不够，许多辨证诊断内容与内科及其他科雷同，没有能够很好地突出针灸的特色，很大程度上脱离了针灸的临床实际[2]。周恩华等[3]检索了2001―2003年的主要针灸临床文献，发现其中涉及经络辨证施治内容的文献所占比例很少，说明目前针灸临床不重视经络辨证的现象比较严重，存在着一味追求西医标准的倾向，应当引起足够的重视。
笔者曾在全国高级针灸进修班多次聆听著名针灸专家王居易老师授课并随其门诊，感触颇深。王老师认为，特效穴、经验穴不能治百病。同一种疾病治疗选穴可以是多样化的，而同一个穴位又能治疗多种疾病，这就需要辨证，尤其是经络辨证必须学好，否则便会成为“扎针匠”。王老师在针灸治疗前，首先进行中医四诊，尤其注重体表经络、腧穴的诊察，通过审、切、循、按、扪法了解经络的变化情况，寻找病症的客观指征，在此基础上，结合临床症候分析，辨别病症所在的经脉及经脉的标本虚实缓急，再根据经络理论和脏腑功能的相互影响，选择目前最需要调整的经脉，最后选穴配伍，治疗疾病。由于王老师辨证诊断仔细，选穴配伍精准，故虽用穴很少却常能获得良好的临床疗效。此外，著名中医针灸专家管遵惠老师临床治病，也非常注重辨证诊断，在明确辨证的前提下，决定选穴组方，指导针具手法的应用。管老师临证审病，注重切脉，强调望神、察气、观色。在多年的临床实践中，对经络辨证进行了深入研究，总结出循经辨证为纲，十二经病候为纬，重视奇经辨证，重视皮部、经筋理论临床运用的一整套辨证方法。在经络辨证的同时，紧密结合脏腑辨证、八纲辨证、气血辨证等多种辨证方法，全面细致地认识疾病，体现出辨证论治的完整性和灵活性。管老师临床辨证明晰，取穴精少，手法独到[4-5]，为我们树立了很好的榜样。如何提高针灸临床的诊断水平，怎样提高针灸治疗的质量，王居易老师、管遵惠老师等许多著名针灸专家的经验可以从一个方面给予我们很好的启示。他们的经验告诉我们，高级的针灸医师需要有系统扎实的中医基础理论，日积月累的临床实践功底和孜孜不倦的研究探索精神，诊断治疗缺一不可，绝非简单浮躁可成。另一方面，除了传统的中医诊断方法外，我们还可以引入现代科学技术的检测手段对经络腧穴的异常变化进行探察，在这方面，已有不少学者进行了积极的探索[6]，值得进一步关注。
3 中医临床结合西医诊断的重要性
中医学与西医学同为研究自然界人体生命现象的学问，只是观察事物的角度和研究问题的方法不同。中医学以整体观念作为研究的前提，西医学以还原论作为研究的基础；中医注重宏观系统，西医注重微观局部；中医注重临床经验，西医注重分析实验，2种方法具有各自的优势与局限性。尤其是在近现代，西医学借助了近现代科学技术的鼎力支持，发展迅猛。面对此种局面，中医学将向何处发展？有识之士各抒己见，争论之声不绝于耳。其中就中医诊断方法而言，思考者众多[7]。笔者认为，完整的中医诊断应当包括辨病与辨证两个方面，但近现代中医临床总的趋势是强调辨证论治，而对于病的研究一直未能深入进行，原有的中医病的概念已经远远不能满足今日临床发展的需要。再者，中医无论是辨病还是辨证，都是在传统中医理论指导下，从整体观念出发，通过四诊合参，从分析人体各个组织器官及各个组织器官之间机能失调的角度，得出诊断结果的，其中必然缺乏客观具体的解剖实体本身生理病理变化的诊断。因此，现代科学技术产生的医学影像学及多种实验室检查手段难以为中医理论服务。要完善发展中医的诊断方法，需要从改变中医的理论框架入手。我们希望出现既能体现中医的理论观点又能利用现代科学技术的现代针灸医学，但是任重道远，非一朝一夕可以完成。现阶段临床上切实可行的是中医诊断结合西医诊断，这样可以弥补中医微观诊断的不足。当然中医病的研究、中医诊断方法的研究不能因此而停滞不前，学习西医不是要用西医代替中医，而是要更好地完善和发展中医。笔者在多年的临床实践中认识到，针灸医师在学习和掌握扎实的中医知识基础上学习基本的西医诊断方法是非常必要的。下面举一笔者亲历的典型病例加以说明。
患者，女，65岁。主因“右下肢麻木1周，左侧口眼歪斜13小时，右侧肢体无力4小时”收住中医科。既往有高血压病、颈椎病史。入院诊断：西医：脑梗死，高血压病Ⅲ期，颈椎病；中医：中风（中经络），肝风夹痰型。入院后予改善血循环、保护脑细胞、扩血管、降血压、中药息风化痰等治疗，患者右侧肢体活动有所改善，但左侧面瘫状况仍较严重。后请针灸科会诊协助治疗面瘫。会诊查体见：左耳及乳突部压痛，左侧面部呈周围性面瘫表现，右上下肢肌力Ⅴ-级，左上下肢肌力Ⅴ级，双侧病理反射未引出。头颅MRI示：①双侧基底节、放射冠区及顶叶皮层下多发性脑梗死；②左侧乳突内异常信号考虑为炎性改变。追问耳部病史，诉左耳听力下降已多时，未予检查治疗，近日耳周疼痛。根据症状、体征及辅助检查，考虑此次面瘫用脑梗死不能解释，可能与耳部疾患有关。遂请耳鼻喉科会诊，经专科检查及颞骨CT证实，为胆脂瘤型中耳炎继发周围性面瘫。因保守治疗已不能解决问题，遂行手术治疗。术后恢复良好，面瘫症状改善。以上类似情况在临床上并不少见，笔者在病房、门诊工作中还曾见到一病人因右侧腰腹部疼痛行针灸治疗，后确诊为腹主动脉瘤；另一病人因左侧动眼神经麻痹接受针灸治疗，后发现为颅内动脉瘤；还有因右侧胁肋部疼痛予针灸治疗，后确诊为胸椎管内肿瘤；因腰痛予针灸治疗，后发现为癌症骨转移等。如此这些病例均是结合了西医诊断才获得确诊并得以采取相应的治疗措施。《中国针灸》杂志2004年第3期发表的“针灸临床误诊病案4例分析”以作者的亲身经历告诫大家，首诊负责制对针灸医师提出了更高的要求，要全面细致地采集病史和分析病情，尽可能地借助现代医学影像学和多种实验室检查手段，提高针灸适应证的鉴别诊断能力，防范针灸失误的发生[8]。笔者对此深有同感。
大家知道，针灸治病的作用机制与药物疗法不同，它是人体接受针灸刺激后，激发机体固有的自我修复能力，通过自身有关系统的良性调整作用，改变病理状态，达到治疗疾病的目的。因此针灸治病是通过自身调节完成的。由于人体的自身调节能力是有限的，所以针灸的治疗作用也应该是有限的，它将取决于机体的机能状态和疾病的严重程度。针灸不能包治百病，低估和夸大针灸的治疗作用都是不切实际的。这就要求针灸医师要本着对病人高度负责的态度，提高诊断和鉴别诊断能力，掌握针灸疗法的适应证，使患者能够得到及时的检查和恰当的治疗。来者不拒，盲目施治，不是科学的态度。应当承认，针灸的治疗作用是有限的，针刺疗法是有一定风险的，针灸医生治病也不是头疼医头、脚疼医脚那般简单，如不同时具备中西医诊断知识和治疗知识，恐怕难以发现某些问题的症结所在，难以选择正确的治疗方法，难以获得满意的临床疗效，甚至贻误病情。
要解决好这个问题，笔者认为针灸医师要努力提高自己的受教育水平，中医界的各级领导也应该加强对针灸医师的培养力度，要树立全科意识。针灸医生可向全科医生发展，参加全科医生培训，或在有条件的医院进行多个科室轮转，也可在有条件的情况下，进行专科进修，向某一专科深入发展。在大型综合医院，可以考虑与有关专业科室合作，开展专科专病治疗以及科学研究活动。通过这些措施，有助于提高针灸医生临床的诊断水平，进而全面带动针灸的临床、教学和科研活动更上一层楼。
综上所述，提高针灸临床的诊断水平至关重要，直接影响到针灸学科的发展和针灸疗效的提高，应当引起针灸学界的足够重视，并应积极探索行之有效的解决办法。
4 参考文献
1 王雪苔.针灸的国际化与现代化.中国针灸，2004，24（2）：75
2 刘保延.关于建立针灸临床诊断及疗效评价体系的思考.中国针灸，2004，24（4）：223
3 周恩华，邓柏颖，粟胜勇，等.近3年针灸临床经络证治文献的分析.中国针灸，2005，25（1）：41
4 郭翠萍，丁丽玲，管遵惠.学习管遵惠老师经络辨证经验体会.云南中医中药杂志，2002，23（2）：1
5 丁丽玲，王雪松，管遵惠.管遵惠老师针灸临证特色初探.云南中医中药杂志，2004，25（5）：1
6 史江峰，孙英霞.针灸临床常用诊断方法概述.江苏中医，2001，22（2）：43
7 邸若虹，李永健，崔花顺，等.辨证论治的困惑与思考.中国中医基础医学杂志，2005，11（4）：259
针灸科护士实习自我小总结篇8
【关键词】脑出血
中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）4-145-01
脑出血又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内出血。其发病急，进展快，死亡率高。有些病人经过抢救虽幸免于死亡，但是均有不同程度的后遗症，如失语，偏瘫，失去生活自理能力等。2009年1月--2009年6月对脑出血患者的康复护理体会如下：
1 临床资料
我院收治的脑出血患者66例中难48例，女18例，年龄38-93岁，平均年龄63岁。均有头痛，呕吐或和伴有不同程度的意识障碍，以往均有高血压病史。发病后经CT检查确诊内囊出血38例，小脑出血10，脑室出血18例
2 护理方法
2.1 心理护理脑出血患者经过系统的临床治疗后其肢体、语言功能障碍，容貌形态改变在短时期内难以恢复，会使患者产生苦闷、抑郁、悲观心理。表现出烦躁，羞于见人等行为特征。护士应尽量体贴、关心病人，多给予安慰、开导和鼓励，并介绍一些功能恢复较好的病例，激发病人战胜疾病的信心。同时，根据病情安排一些适宜的活动。如看电视、下棋、听广播使患者感到生活充实，消除寂寞感，从而坚定战胜伤残的信心，使其身心处于最佳状态。[1]
2.2 饮食护理 脑出血患者恢复期的饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物，少食多餐，不可食用动物内脏，动物油类，每日食盐量不超过6克，多吃蔬菜、水果。对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利，应协助进食稀软饮食，动作宜慢，量要适当减少，避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。
2.3 功能锻炼
2.3.1 面瘫的功能锻炼 用拇指自两眉之间经眉弓，经太阳穴到目内眦，再下经鼻翼旁、鼻唇沟、嘴角至下颌角，缓缓按揉，直到发热发酸为止。
2.3.2 语言功能训练 要耐心细致地一字一句进行练习，练习时，注意力要集中，情绪要稳定，说话节奏宜慢，先从简单的单字、单词练习。鼓励病人大胆与人交谈，也是一种语言锻炼的方法。
2.3.3 半身不遂功能锻炼 坐卧练习：由家属扶病人反复作起坐、躺下动作；或在床的脚端拴一根绳子，让病人健康的手抓住绳子自行作起卧训练。
2.3.3.1 上肢锻炼 经常按揉患肢，再作外展内收及肘关节伸屈，内外旋转运动。
2.3.3.2 下肢锻炼 病人俯卧，家属用手背在脊柱两侧自上而下按揉，如此反复数次。也可让病人坐在凳子上，肢踩竹筒来回滚动或进行行走，搀扶病人上下楼梯练习也可促进功能改善。 [2]
2.4 控制血压，预防再次出血
脑出血患者恢复期要定期检查血压，使血压保持在18/11.5Kpa左右，坚持正确服用降压药，不可骤停和自行更换，亦不宜同时服用多种降压药，避免血压骤降或过低致脑供血不足，戒除烟酒，勿过度劳累，避免强烈的精神刺激，以免使血压骤升骤降而危及生命。
2.5 针灸
用维生素B1注射液100mg和维生素B12注射液0.5mg行穴位封闭[2]，1次/日，14天为一疗程，一般需要二个疗程，第一疗程结束后间隔一周再行第二疗程，常用穴位为：合谷、曲池、足三里等。 [2]
2.6 加强基础护理和卫生宣教
保持室内空气新鲜，生活起居要有规律，各种用具要方便患者拿取，物品放置要牢靠，防止跌伤、烫伤、碰伤等意外伤害。大小便失禁者应照料好大小便，每日清洁外阴1~2次，保持被、裤清洁干燥，长期卧床者，要经常帮助翻身，按摩骨突出受压部位，以防褥疮的发生。
3 护理体会
3.1 真诚、耐心和有针对性的心理护理是脑出血患者获得良好康复的关键。护士通过科普宣教及心理护理使患者以平静的心态对待自己的疾病，密切配合康复训练。
3.2 把握脑出血患者肢体功能训练最佳时机，是提高康复效果的重要环节。脑出血患者的肢体功能的恢复达到最好效果时间是发病后11周内。加强这一时期患者的康复训练十分重要。通过详细的指导和帮助掌握必要的康复知识和技能，进行功能锻炼，不但使患者的偏瘫减轻，肌力增强，生活自理能力提高，而且使患者能逐步地由替代护理转变为自我护理或部分协助护理，从而提高了患者的生活质量。 [3]
3.3 针灸治疗是促进患者功能康复的必要手段
维生素B1和维生素B12注射液针灸可改善瘫痪肢体组织细胞代谢，增加血流量，提高神经敏感性，对患肢的康复起促进作用。
3.4 系统的教育和卫生宣教是脑出血患者康护理的重点内容。
护士针对不同患者从入院到出院进行系统、动态的健康教育指导，使患者及家属都能正确掌握其生活起居、饮食原则、家庭医学和预防再次脑出血的一些安全措施。
参考文献
[1]徐瑞琴.浅谈康复护理与伦理道德. 护理杂志.1997.12.
针灸科护士实习自我小总结篇9
关键词：中医护理；存在的问题；对策
【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)03-0251-02
中医护理拥有着广大的文化渊源和发展前景，而且存在着一定的优势。但是中医护理的现状并不是很理想，中医护理的发展前景是很广阔的但是由于存在着这些问题需要我们解决。这些问题如果不能解决就会阻碍着中医护理的发展进程。
1 存在的问题
1.1 中医护理教育起步比较晚，人才短缺：而且很多都是在中等教育的基础上发展起来，时间不长，而且没有建立起完善的科学理论体系。课程设置、教学的方式上还不是很完善，而且师资力量比较薄弱，教学观念比较落后。总之，中医护理的教育水平和研究水平都迫切需要提高。中医护理的专业人才比较少，中央医院的护士更是少，二级以下中医院的护士缺少更是严重[1]。目前为止中医护理除了运用中医特色的护理外还要执行着西医的护理，但是工作量大，人手短缺，中医的护理只是一个形式而已。
1.2 中医护理的技术运用上不是很充分：随着人们生活水平的提高，人们的养生保健的需求越来越高。中医护理的技术要求具有经济实惠性，而且创伤小、没有痛苦、见效很快、容易被人们接受的特点。所以应用中医护理能够给患者节省大量的医药费用。这种护理能够体现出安全、高效、优质、低耗的优势，从而能够发展为一体的护理管理模式[2]。这种管理模式是容易被患者所接受的，。中医护理上的技术包括针灸术、拔罐术、按摩术、药熨术等等，这些技术在临床上被广泛的运用。但是随着人们的法律意识的增强，临床上的分科更加细化，所以临床上规定着护理人员要遵照医嘱进行。所以如果医生不开医嘱，护理人员则不能进行治疗。像针灸按摩的操作只能有专门的医师执行，这使得中医技术不能更好的运用。
1.3 中医护理的外出学习进修的机会少：多中医院的护士希望能够学到新的知识和理论，希望能够护理水平上提高自己。但是中医院的经济水平达不到让护理人员外出学习，所以护士不能跟医生一样有机会去外出学习。但是中医院的护士一般的学历不是很高，理论基础也很薄弱。这样使得中医护理不能更好的应用于临床，护士所具有的技术不能满足患者需求。
1.4 护理记录没有中医的特色：护理记录的描述中没有中医术语，同样的一种疾病只体现出因为病所需要护理，但是不能提下出因人和因需要而进行护理。所以使得一种疾病的记录模式是一样的。陈梦慈等[3]对出院的患者中医护理的记录显示，存在着的问题就是不能够运用中医术语。所以说中医院的护士没有很高的专业知识，不能够用专业的术语来描述病人的病情。甚至有的护士写记录时抄写医生的病程记录。
1.5 中医护理的管理欠缺：中医护理的管理上一般都是应用着西医医院的护理管理制度。有的医院管理上不能充分发挥其职能，有的主任兼职很多，不能够全心的投入到护理的管理工作中。没有科学的有效地护理的质量评价体系，要以客观、全面的反映和促进临床的护理质量。现代的整体上的护理核心是以人为中心，将人作为了一个整体去看待。但是临床的实施往往因证侯难辨。从而导致了护理措施比较单一，在工作中我们看到手术相关的科室的护士在中医整体的护理上有些欠缺不足。
2 对策
2.1 针对这人才的短缺问题，我们应该加强中医专业的人才队伍建设。如果发展中医护理事业必须培养中医的护理人才，要培养一些有高学历、高素质、具有一定临床经验和创新能力的中医护理人员。同时建设好中医骨干护士的梯队，把优秀的护士去上级的医院继续进修深造。全面的提高护士的护理水平。
2.2 完善中医护理的职业环节：2006年12月10日，我国中医药管理局已经正式的了《常规》，规定针灸、拔罐、刮痧等可以列入护理操作的项目。所以说这些操作可以由护士单独完成，所以说中医护理人员应重点学习一些拔罐术、药熨术等。
2.3 建立高效的中医护理管理体系：要严格的依法执业，建立完善的中医护理的管理体系。合理的增加护理的人力资源，没有经过护士注册的人员不能够从事护理工作。要切合实际的解决护士数量少的问题，护理人员的持证上岗率应达到100%。
2.4 规范中医护理文件的书写：要实行辩证施护的真实记录，加强对护理人员业务的素质培养，定期的开展病历分析会议。在实践中不断地总结和摸索经验，从而能够提高中医护理的病历书写水平。要求护理记录要实用中医的术语来描述病情的变化，内容上要简洁、客观，防治由于护理文件缺失而引起法律纠纷。
3 讨论
目前中医护理还在出于起步的阶段，所以我们要大力的发展中医的护理技术和完善管理制度。在遇到一些问题时我们应该及时调整策略，使中医护理的发展与时俱进。建立中国特色的中医护理。
参考文献
[1] 严英，张秋英.对脑疝厚意识差的偏瘫患者早期康复训练护理.实用护理杂志，2006,16（8）：5
针灸科护士实习自我小总结篇10
光阴似箭！一晃眼，从我加入xx医院救死扶伤的护士，工作已有半年多了。在过去半年里，在院领导、科主任及护士长的正确领导下，我认真学习马列主义、毛泽东思想。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，并认真严谨的态度和用心的热情投身于学习和工作中，虽然有成功的泪水，也有失败的辛酸，但是日益激烈的社会竟争也使我充分地认识到成为一名德智体全面发展的国优国标护士的重要性。在踏实地学习与医疗护理工作中，获得广泛病员好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利完成了20xx年上半年的工作任务。其具体工作总结如下：
（一）思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，透过报纸、杂志、书籍用心学习政治理论；遵纪守法，认真学习法律知识；爱岗敬业，具有强烈的职责感和事业心，用心主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责，树立了正确的人生观和价值观。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥。能严格遵守医院的各项规章制度的，遵守医德规范，规范操作。能用心参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导，团结同事。
（二）专业知识、工作潜力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，用心圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我课件下载认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。
遵守规章制度，牢记三基（基础理论、基本知识和基本技能）三严（严肃的态度、严格的要求、严密的方法）。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我期望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是十分幸福的事情。
（三）在态度、学习方面
严格要求自己，凭着对成为一名国优国标白衣天使的目标和知识的强烈追求，刻苦钻研，勤奋好学，态度端正，目标明确，基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能，作到了理论联系实际；除了专业知识的学习外，还注意各方面知识的扩展，广泛的涉猎其他学科的知识，从而提高了自身的思想文化素质。
（四）在生活方面
养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理，有严谨的生活态度和良好的生活态度和生活作风，为人热情大方，诚实守信，乐于助人，拥有自己的良好出事原则，能与同事们和睦相处；用心参加各项课外活动，从而不断的丰富自己的阅历。
今后的`目标：
我决心进一步振奋精神，加强个人世界观的改造，努力克服自己存在的问题，做到：
（1）扎实抓好理论学习，持续政治上的坚定性。
（2）在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，认真履行职责，爱岗敬业。
（3）以科室为家，工作用心主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。
护理工作是平凡的工作，然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。
人总是在不断成熟与长大，如果说昨日的自己还有那么些浮躁那么些飘摇，那这天的自己则更加成熟更加稳健，对护理工作也有了崭新的诠释，更加明白自己的职责和重担，也能更好更用心地为每一个病人服务。只是在这样的过程中，病人虽然比天大，但他们不是上帝！而我们的工作也不是单纯的服务行业。护士同样有她们的尊严！我们能够流汗能够流血，但我们不要流泪！我们卑微但决不卑贱！在上帝面前，我们每个人都是平等的！
在过去的半年中，我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和完美，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭！期望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的完美美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来！
关于临床护士的个人工作心得体会范文
本人在20_年度的针灸临床工作中，牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行上级领导安排和布置的各项任务，全面履行了一名医师的岗位职责要求，
一、贯穿一条主线，情为群众所系。
本着“救死扶伤，治病救人，全心全意为人民服务”的宗旨，恪尽职守，任劳任怨，对技术精益求精，刻苦钻研，时刻严格要求自己，践行了一名医务工作者的神圣职责。在工作中严格执行各项工作制度、诊疗常规，一丝不苟诊治每一位患者，自任职以来，本人精心诊治上万名患者，总有效率为98%以上，从未发生任何医疗事故。
二、坚持两个导向，营造和谐氛围。
首先坚持正确的政治导向，认真贯彻执行党的路线、方针政策，与党中央保持高度一致;同时本人以身作则，遵纪守法，积极工作，勤奋学习，能全面、熟练地履行岗位职责，积极承担医疗、预防、科研及培养指导下级卫生专业技术人员的任务，团结协作，具有良好的职业道德和敬业精神，工作任劳任怨，呕心沥血，多次被评为优秀工作者。其次坚持良好的环境导向。在本人分管的范围里，结合工作实际，以人的健康为中心，紧紧围绕预防为主、防治结合的原则，以完善制度为基础、以提高医技为保障，以端正医风为前提，以重点人群的规范管理为主线，注重服务数量和服务质量，以老年人、慢性病人等为重点，健全规章制度，完善服务功能，规范运作管理，充分发挥现有的医疗资源，建立起了集预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育指导“六位一体”的服务模式，为群众创造良好的就医环境和就医条件，为医务工作者创建昂扬向上、奋发有为的干事环境，做到人尽其才、才得其位、位创其绩。
三、做到三个必须，塑造良好形象。
第一必须有宽广的胸怀。海纳百川，有容乃大。作为医生，对于患者的责难，同事之间的误解等要有正确的态度和心胸，以诚待人，以理服人，才能凝聚成一个团结和睦的集体。其次必须有严格的自律。认真学习党的路线方针政策，努力实践科学发展观，求真务实，清正廉明;不该说的不说，不该许的诺不许，不让千里长堤溃于蚁穴。第三必须有高远的境界。一个好的医生必须立足长远，有前人栽树、后人乘凉、敢当人梯的觉悟，有新竹高于旧树枝的勇气，有敢于创新的胆略，有俯首甘为孺子牛的情操，用明天的眼光做今天的事情，多做基础工作，多干惠民实事。
四、抓住四个关键，提高服务水平。
在业务上，本人刻苦钻研业务知识，一丝不苟，尽职尽责完成本职岗位所承担的工作任务，工作成绩突出，成为本单位针灸骨干。开展了针灸治疗内、外、妇、儿常见病、多发病的诊治，对某些慢性顽固性疾病，采用自己独特的手法，取得了很好的效果。尤其擅长治疗各种疼痛(颈肩腰痛、三叉神经痛、偏头痛、痛经)、神经性耳聋耳鸣、面瘫、腰椎间盘突出、失眠、中风后遗症等。一年来，通过大量病例观察，运用独特的治疗方法，取得了事半功倍的效果，撰写了“浅刺电针加频谱治疗早期面瘫临床观察”、“浅刺夹脊穴加频谱治疗腰椎间盘突出临床观察”等论文，并相继在省级刊物上发表。对处在中医理论前沿的“经络系统的实质”进行探索，并，其论点被日本一学者在实验研究中证实。本人在临床中，深感患者恐惧针刺疼痛，经反复研究实践，创立了“无痛”针法，使患者乐于接受，深受好评。针对部分无法行走的偏瘫患者，本人无偿上门服务，精心诊治，直至患者可到门诊就诊，曾多次收到患者表扬信。
在科研教学上，积极配合本单位其他人员，开展科研活动，先后参与了高血压、糖尿病普查研究工作，参与本市一年一度的科技活动周，完成了多项科研项目。在教学上本人坚持培养并指导临床医师实践操作，组织指导本专业的技术工作和科研工作，近年来，本人对“神经性耳鸣、耳聋”的诊治做了进一步研究，疗效有了新的突破。
在业务学习上，本人深切认识到一名合格医生应具备的素质和条件，努力提高自身业务水平，不断加强理论学习，通过订阅大量书刊，学习有关针灸指示，写下大量读书笔记，经常参加及省市内举办的学术会议，聆听专家学术讲座;积极参加各种学习培训班，不断提高自己的业务水平，充实了自己的理论指示，为更好地使理论与实践相结合提供了扎实保证。
在管理上，本人在今后的工作中，本人将更加刻苦学习，认真履行职责，开拓创新，不断提高专业技术水平，为祖国医学发展贡献毕生力量!
关于临床护士的个人工作心得体会范文
20_年即将过去，总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去。在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外，注重医德医风的培养，提升自身道德水准，以关怀服务为荣，主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手，踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛，助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标，正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒，正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张，但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤，全心全意为病人服务。以人为本，病人首先是作为人存在的，文明礼貌、优质服务是最基本的要求，尊重病人的人格和权利，像对待朋友一样为患者保守医疗秘密，赢得病人的好感和信任，同时遵纪守法，廉洁行医，婉拒红包、礼物，医德医风个人工作总结。
医生和护士本来就是同一个战壕里的战友，唇齿相依、唇亡齿寒，构建和谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。全国各地的病人纷至沓来，五湖四海的继续教育人员络绎不绝，在临床工作中顾全大局，团结协作，一切由临床出发，一切为了病人医生护士同心协力。在专业治疗方面尽可能多参加医生组查房交班深层次理解病情，同时对于新轮转的同事竭尽所能帮助他们熟悉环境规范流程，医生护士的关系和谐了，医患关系自然就稳固了。
优质的服务不仅仅是态度，更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质，在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为，努力学习外语，并利用医院图书室资源定时查阅中、外文专业杂志，学习数据库检索知识，从而了解到本专业新动态开阔了视野，专业技术水平有了一定提高。
关于临床护士的个人工作心得体会范文
人们常说：“眼睛是人类心灵的窗户”，人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来，而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸，要塑造一个城市的新形象，离不开各行各业的形象建设，更离不开一个个行业的新变化，卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象，要塑造医务人员新形象，离不开医生护士的共同努力，必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力，弃旧图新，锐意进取，并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力。
脚踏实地，奋力拼搏，不断地完善自己，充实自己，解放思想，转变观念，善于学习，借鉴，取长补短，实践着护理模式由个案护理，小组护理到功能制护理，责任制护理及现在的系统化整体护理，不再是像以前那么单纯的头痛医头，脚痛医脚，而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承，者是为了让病人得到更全面，更整体，更系统化的服务!
作为新时代的护士，作为xx医务人员中的一员，我一定顺应时代的要求，坚持不懈的努力，为塑造xx医务人员新形象贡献一份力量，为提升xx医务人员整体形象建设增光添彩，紧跟卫生改革发展的步代，为实现xx在中部地区崛起的宏伟大业而努力奋斗。