未成年人（骨骼未闭合）膝关节前十字韧带重建术后（打骨隧道）影响术腿生长吗？会不会

　　泻药，目前是否做了手术呢？未成年人进行前交叉韧带重建一般会使用腘绳肌腱移植物。这种移植物一般不会影响骨骺。

　　对这个问题比较感兴趣，专门去查了相关文献。首先毫无疑问手术会破坏一部分生长板，因此学者们推断可能会影响骨生长。但后来对病例的长期随访（平均时长从15个月至4.1年不等）的结果显示并没有出现任何影响生长的情况（倒是有一例因为手术刺激导致长得更长）。但这类能长期随访的病例数量都比较少，一般都是几例到十几例。另外也有学者尝试用绵羊来模拟前叉修复手术的情况，同样没有发现骨骼发育受影响。

　　但看到两篇文献中有报告一些骨骼畸形的出现如膝外翻，拇外翻等，这可能与重建术后康复没跟上，稳定性下降有关。因此不如多关注这方面的问题。

　　提供相关文献链接供参考:https://sciencedirect.xilesou.top/science/article/pii/S1877056814000528

　　Anterior Cruciate Ligament Reconstruction in the Skeletally Immature Patient

　　Mid-term results of transphyseal anterior cruciate ligament reconstruction in children and adolescents

　　https://sciencedirect.xilesou.top/science/article/pii/S0749806308001497

　　我们做了大量的膝关节前交叉韧带重建手术，未成年人也遇到过。如同文献群所描述，未成年人的前交叉韧带重建手术不影响骨骼发育。

　　另外人体有发育过程有一个很特别的功能就是自我平衡，当一侧肢体人为的使他变短的时候，过些年以后双侧肢体会逐渐发育成等长的。比如小时候髋关节化脓性感染导致髋关节脱位或者是半脱位，患者并没有因此成为长短腿。因为随着日常使用和发育，我们会看到大腿和小腿都变长了，从而实现双下肢等长。

　　这种情况在临床中并不少见，综上，在骺板上打骨道应该不会对身高造成严重的影响，也不会导致不对称生长。

　　我就是未成年做了这个手术！医生让我去测了骨龄，按常规地方打洞的话会影响生长，但是医生为了不影响我生长没用成年人的手术方案（所以我的刀口比一般人多很多）长短腿是要看术后康复，我术后也很怕，每天练压腿拉伸就不会有大问题

　　

　　

　　一般建议一方面等生长发育放缓后进行手术，另一方面胫骨止点避免用对于干骺端有加压作用的界面螺钉固定，另一方面下肢短缩2cm以内无临床意义