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第一章 医学心理学(15/9分)1?现代的医学模式为:生物-心理-社会医学模式【快速答题眼】四种医学模式【高频考点】 1?神灵主义医学模式:万物有灵,求神拜佛治病,巫术 施法救人2?自然哲学医学模式:中草药经验治病,中医天人合一, 治病先之人,语言和药物救人3?生物医学模式:哈维血液循环,消毒灭菌,预防接种, 抗菌药物4?生物-心理-社会医学模式:恩格尔提出身心兼治,生理+心理+社会角色都要治疗2. 临床心理学、神经心理学、健康心理学:医学心理学 的分类3. 心身统一的观点、社会影响的观点、认知评价的观点、情绪作用的观点、个性特征的观点:医学心理学的基本 观点4?面对同样的社会应激,有的人得病,难以适应,有的 人则“游刃有余”,很快渡过“难关”,此为:个性特 征的观点【快速答题眼】医学心理学的6大基本观点1心身统一的观点:心身精神统一2?社会对个体影响的观点:人与社会3?认知评价的观点:认知疾病4?主动适应与调节的观点:适者生存5.情绪因素作用的观点:良好的情绪是健康的基础6?个性特征作用的观点:面对同样的社会应激,有的人 生病、难以适应,有的人则“游刃有余”、很快渡过“难 关”。5?观察法、调查法、测验法、个案法、相关法、实验法: 心理学研宄的基本方法四、心理学研究的基本方法方法特点观察法指在自然条件下,对人可观察到的行为进行 观测记录调查法借助于会见和调查表了解一组人的意见和行 为的方法测验法用标准化的心理测验工具来评定人的能力、 态度、性格和情绪等的诊断方法个案法对某现象的一个特例进行详细深入的调查研 究的一种方法相关法考察两个变量间是否有联系实验法控制的条件下测量和记录个体行为的一种研 究方法
6?构造主义的代表人物是:冯特 7?功能主义的代表人物是:詹姆士8?行为主义的代表人物是:华生9?精神分析的代表人物是:弗洛伊德10. 人本主义的代表人物是:罗杰斯、马斯洛11. 认知心理学的代表人物是:奈瑟尔五、医学心理学主要学派的观点学派代表人物观点构造主义德国,冯特感觉、情感,二元论功能主义美国,詹姆士意识是一个连续的整体行为主义美国,华生错误的学习导致的心理疾病精神分析奥地利,弗洛伊 德潜意识幼年受到压抑导致的 心理疾病人本主义美国,罗杰斯、 马斯洛期望值太高导致的心理疾病认知心理 学美国,奈瑟尔错误的信念导致了心理疾病
12. 整体性、恒常性、意义性和选择性是:知觉具有的特 征13?心理活动的认识过程是:思维14.心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是: 注意15?情感可在情绪中反映是:情绪16. 知识的内容遗忘最快发生在记忆后的是:第1天快速答题眼】6种情绪的调节(1) 改变认知方式:人生不如意十有八九(2) 调整期望目标:今年目标是考证(3) 改变环境:改变生活环境,人际交流(4) 心理应对与防御:心理防御机制(5) 求助和咨询:活着总有困难,向高人求助或分享调 ■节(6) 适当的宣泄:增加正性生活的体验,不断宣泄是错 误的17. 双避冲突、双趋冲突、趋避冲突、多重趋避冲突:心 理冲突的类型【郝老师快速答题眼】3种动机冲突3种动机冲突的类型(趋:靠近避:躲开)仁双趋冲突:2个目标都想要,只能选择其一。鱼与熊掌 不能兼得,忠孝两难全,带孩子与上班2. 双避冲突:个都不想要,但必须选择一个。后有追兵, 刖有悬崖,3. 趋避冲突:目标有利有弊,既想要利又想避开弊。既 想又怕,想吃鱼又怕腥,18. 生理的需要(最低层次)T安全的需要T归属和爱的 需要T尊重的需要T自我实现的需要(最高层次):马 斯洛需要层次论19. 在一个人的面前同时有两个具有同样吸引力的目标, 而引起同样程度的动机,但必须从中抉择其一时发生的 心理冲突。“鱼与熊掌不可兼得”属于:趋-趋冲突(“双趋冲突”)20. 一个人同时面临着两件不欢迎或令人讨厌的事物,产 生同等的逃避动机,要回避其一就必然遭遇另一件时产 生的心理冲突。“前遇断崖,后有追兵”属于:避-避冲 突(“双避冲突”)21. 一个人对同一目标采取矛盾的态度,既向往(喜欢) 又拒绝(厌恶)时发生的心理冲突。“婚姻是围城”属于:趋-避冲突22. 必须在两个或两个以上的各有优缺点的事物或目标间抉择时产生的心理冲突属于:双重或多重趋-避冲突23. 兴奋性高而不强,高级神经活动类型为活泼,属于:多血质24. 兴奋性低而强烈,高级神经活动类型为安静,属于:黏液质25. 兴奋性高而强烈,高级神经活动类型为兴奋,属于:胆汁质26. 兴奋性高而体验深,高级神经活动类型为抑制,属于:抑郁质【快速答题眼】心理健康的五大标准(1999-2020年每年出题)1■智力正常:心理健康的首要标准2. 情绪良好:愉快,开朗,自信,好心情,3■人际和谐:八面玲珑,人脉关系,乐于助人,不卑不亢,宽以待人4. 适应环境:屌丝变富豪,5. 人格完整:不卑不亢,随机应变,积极向上的三观,有人格健全,没有人格完美27. 竞争性强、时间紧迫感、办事急躁、具有敌意等,与 冠心病等心血管疾病的发病有关,属于:A型行为28. 与 A 型相反,减少冠心病发生的抗应激人格,属于: B型行为
29. 过度的性格克制、过分合作、谨慎,过度社会化、情 绪表达障碍,体内的免疫功能抑制,导致肿瘤发生,属 于: C 型行为30. 心理社会因素参与的躯体疾病是:心身疾病31. 原发性高血压、冠心病、胃溃疡、十二指肠溃疡、神 经性厌食症、支气管哮喘、偏头痛、甲状腺功能亢进、 糖尿病、痛经、月经不调、更年期综合征、癌症、肥胖 症等,均属于:心身疾病32. 调查法、观察法、会谈法、作品分析法、心理测验法 及临床评定量表法:心理评估常用方法33. 测量应采用公认的标准化工具;施测方法要严格根据 测验指导手册的规定执行;要有固定的施测措施:标准 化原则【快速答题眼】心理评估的常用方法 1■观察法:通过摄录像设备等,情景重要2■会谈法:最常用,对话,分享故事,咨询3■调查法:360度调查,问亲朋好友 4■作品分析法:看图说话,看物说话 5■心理测验法及临床评定量表:填表34. 测验的内容、答案及计分方法只有作此项工作的有关 人员才能掌握,决不允许随意扩散,更不允许在出版物 上公开发表:保密原则35. 对结果的解释要符合受试者的实际情况:客观性原则36. 指一个检测工具在对同一对象的几次测量中所得结8 / 48
果的一致程度:信度37. 指一个测量工具能够测量出其所要测量东西的真实 程度:效度38. 测验取样的平均值,即正常的或平均的成绩:常模39. 韦克斯勒智力量表(WISC);比奈西蒙智力量表:智 力量表40. 明尼苏达多项人格调查表(MMPI);卡特尔16项人 格因素问卷(16PF);艾森克人格问卷(EPQ):人格测 验41. 洛夏墨迹实验;主题统觉实验;神经心理学测验:投 射性测验42.90项症状自评量表(Scl-90);抑郁自评量表(SDS); 焦虑自评量表(SAS):精神症状评定量表常用的心理测验【高频考点】量表速记智力量表韦克斯勒智力量表(Wise)比奈西蒙智力量表智力量表就是测 智力的,威斯克的 智力高人格测验① 明尼苏达多项人格调查 表(MMPI);② 卡特尔 16 项人格因素问 卷(16PF);③ 艾森克人格问卷(EPQ)精神病找MM,人 才选拔卡特尔
投射性测 验① 洛夏墨迹实验;② 主题统觉实验;③ 神经心理学测验“主”要在 “夏”天“投 射”精神症状 评定量表① 90项症状自评量表 (Scl90) -精神病;② 抑郁自评量表(SDS);③ 焦虑自评量表(SAS)精神病人90岁; 抑郁症的死(S) 的(D)死(S); 焦虑啊(A)
43. 患者能不断接受医生提供的各种信息,逐步建立治疗 动机,并能无保留地吐露个人心理问题的细节,此为: 真诚原则44. 心理治疗往往涉及患者的各种隐私,要保密,此为: 保密原则45. 不能替患者作任何选择,而应保持某种程度的“中 立”;例如当遇到来访者询问:“我应该离婚吗? ”等 问题时,要让来访者自己做决定,此为:中立原则46. 不宜在熟人之间做此项工作;亲人与熟人均应在治疗 中回避,此为:回避原则47. 按一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身的 心理生理活动,以降低机体唤醒水平,调整因紧张刺激 而紊乱的功能,属于:放松训练法
1. 系统脱敏法一一逐步消除,先放松再进行,恐惧症、 癔症,对抗条件疗法2. 冲击疗法一一马上消除,直接带入最害怕的环境,不10 / 48做放松训练直接进入最害怕,满灌疗法,怕水就游泳, 恐高就坐过山车3. 厌恶疗法——偷东西挨打,露阴癖割JJ,逃学罚站, 抽烟老婆骂,喝酒不能进房间,出轨得性病,恋物癖电 击,酒精依赖、强迫症4. 放松训练一一最简单的行为治疗,深呼吸,闭目养神, 焦虑症,肌肉放松,静坐,冥想48. 在为一名强迫症病人的治疗中,医生鼓励病人回忆从 童年起所遭受的精神创伤与挫折,帮助他重新认识,建 立起现实性的健康心理,属于:自由联想疗法49. 以经神分析理论为基础的疗法,属于:自由联想疗法50. 以行为主义理论为基础的疗法,属于:系统脱敏疗法51. 以人本主义理论为基础的疗法,属于:询者中心疗法52. 人的心理活动的深层结构,是不能被人意识到的,属 于:潜意识(无意识)53. 人类的本能及原始冲动,属于:潜意识(无意识)54. 人类心理原动力所在,属于:潜意识(无意识)55. 医患关系的本质是:契约模式56. 麻醉、严重外伤、昏迷、谵妄等,医患关系属于:主 动-被动57. 急性感染过程等,医患关系属于:指导-合作58. 大多数慢性疾患,医患关系属于:共同参与59. 注意倾听、体会患者的感受、善用问句引导话题、及 时和恰当的反应、抓住主要问题:言语沟通
60. 面部表情、身段表情、目光接触、人际距离、语调表 情:非言语沟通61. 信息缺乏或不足、沟通障碍、回忆不良、同情心不够、 依从性差:医患关系中存在问题62. 医生诊断为有病,但本人否认自己有病,根本没有或 不愿意识到自己是患者属于:角色行为缺如63. 同一个体常常承担着多种社会角色,当患病并需要从 其他角色转化为患者角色时,患者一时难以实现角色适 应属于:角色行为冲突64. 由于更强烈的情感需要,不顾病情而从事力所不及的 活动,表现出对病、伤的考虑不充分或不够重视属于: 角色行为减退65. 对承担原来的社会角色恐慌不安,安心于己适应的患 者角色现状,或者自觉病情严重程度超过实际情况,小 病大养属于:角色行为强化66. 患者出现行为异常,如对医务人员的攻击性言行,病 态固执、抑郁、厌世、以致自杀等属于:角色行为异常【郝老师快速答题眼】心理治疗的四大原则1.保密原则—隐私保护,院外遇到病人不招呼2.真诚原则一—以病人为中心,全心全意3. 中立原则——情感问题(结婚,恋爱,离婚,出轨),违法要制止4. 回避原则——亲朋好友(心理病)不治
【快速答题眼】心理咨询的4大手段1. 宣泄:排解和释放不良感受的过程。2. 领悟:全面深刻地认识其心理不适3. 强化自我控制:任何形式的“痛”都是自我控制不力 的表现。从而获得内心的和谐。4. 增强自信心:积极面对生活矛盾,调节自我与环境的 不协调,以乐观的态度对待人生。第二章 医学伦理学(16/8分)医患关系的本质是:具有契约性质的信托关系,在法律 角度是契约关系,在伦理学角度是信托关系。【快速答题眼】医患沟通的5大基本原则(1)平等的原则:契约关系,医患平等(2)共同参与和知情同意的原则:尊重(3)诚信和公正的原则:(4)保密的原则:保护隐私,有未经患者同意医师不得讲丈夫有性病告诉他老婆(5)反馈的原则:理解、同情、通情。
【快速答题眼】三种医患关系模式1. 主动-被动模式一一我说的算昏迷、休克、精神病患者发作期、严重智力低下者以及 婴幼儿等一些难以表达主观意志的患者及需要立即抢救 的急危重症患者。2. 指导-合作模式一一我说你做大多数有自主能力的患者。,术后病人3. 共同参与模式 起来做,慢性病患者1. 医学伦理学是研究医德的一种:规范伦理学2. 我国医学伦理学主要是研宄什么的学科:医学实践道3JS学伦理学的研究内容:① 医务人员与患者之间的关系② 医务人员与医学发展之间的关系③ 医务人员与社会之间的关系④ 医务人员相互之间的关系:4. 美德论的代表人物是:亚里士多德5. 义务论的代表人物是:康德6. 效果论的代表人物是:边沁7. 不考虑行为的效果,只看行为是否符合道德“应当” 的行为规范的形式,此为:义务论8. 不伤害原则、为病人利益原则、保密原则已成为西方 医德传统的核心,此为:《希波克拉底誓言》9. “大医精诚论”是古代医学伦理思想形成的重要标志 此为:孙思邈《备急千金要方》10. 《伤寒杂病论》的作者为:张仲景11. 《物理论》的作者是:杨泉12. 《备急千金要方》的作者是:孙思邈13. 《希波克拉底誓言》的作者是:希波克拉二、医学伦理学基本理论美德论义务论效果论代表人物亚里士多德康德边沁名言名句美德即知识道德源自理性最大多数人的 取大半福速记“德” 1/德“德” 1/德“德”1/德“康德”的“大”爱无“义务”劳动“边”
三、医学伦理学的发展 代表人物代表作名言名句张仲景《伤寒杂病 论》“知人爱人、精研方术”杨泉《物理论》“夫医者,作仁爱之士不可托 也,非聪明理达不可任也,非 廉洁淳良不可信也”孙思邈《备急千金要方》“人命至重,有贵千金” “大 医精诚论”希波克拉底《希波克拉 底誓言》不伤害原则、保密原则、为患 者利益
14. 患者的隐私权,患者的自主决定权:尊重原则15. 指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害: 不伤害原则16. 医务人员的行为要与解除患者的痛苦有关:医务人员的行为可能减轻或解除患者的痛苦;对患者利害共存时 要使行为给患者带来最大利益和最小危害;医务人员的 行为使患者受益而不会给他人带来太大的伤害等:有利 原则17. 公正地分配卫生资源:公正原则18. 以人为本,践行宗旨:遵纪守法,依法执业;尊重患 者,关爱生命:优质服务,医患和谐:廉洁自律,恪守 医德;严谨求实,精益求精:爱岗敬业,团结协作;乐 于奉献,热心公益:《医疗机构从业人员行为规范》19. ^医务人员的权利:享有的待遇① 执业权②报酬权③学习、科研权④尊严和人身安全权⑤ 参与权、建议权⑥特殊干涉权20^医务人员的义务:必须做的① 遵守法律^法规,技术操作规范② 敬业^守职业道德,履行医师职责③ 关爱、尊重患者,保护患者的隐私④ 钻研业务,提高专业技术水平⑤ 从事科学研宄^展医学科学⑥ 宣^卫生保健知识,对患者进行健康教育21.患者的道德权利:① 平等的医疗权② 知情同意权③ 隐私保护权④ 损害索赔权⑤ 医疗监督权22^1者的道德义务:① 配合诊疗恢复② 遵守医院规章制度③ 给付医疗费用④ 保持和恢复健康⑤ 支持医学科学发展【快速答题眼】六大患者角色的转化【高频考点】1. 角色适应 我有病我治疗,接收有病2. 角色缺如一一我没病我是老师,否认有病3. 角色冲突 我是病人还是CEO (似病非病)4. 角色强化 我病了,你养我(公主病),小病大养5. 角色减退 我是领导不是病人(承认有病但领导范停不下来)6. 角色异常一一我得了艾滋,我要杀人,自残自伤,打 医杀医相对于社会角色,病人角色行为:适应、缺如、冲突、 强化、减退、异常。【快速答题眼】患者的心理需要1. 患病期间的生存需要:病情不同2. 患病期间的安全需要:医德医风3. 患病期间接纳及社会联系和交往的需要:病人与亲朋 好友的交际4. 患病期间尊重的需要:医护人员的尊重5. 患病期间自我实现的需要:先治病再上班【快速答题眼】患者的意志行为特征1.以自我为中心:惜命2?兴趣变得狭窄:自爱3.情感的依赖性增强:遵医行为4.全神贯注于自己的身体功能:怕死
【快速答题眼】癌症患者的心理问题与干预 心理变化1. 休克-恐惧期:持续不过1周2. 否认-怀疑期:持续1-2周3. 愤怒-沮丧期:诊断后2周4. 接受-适应期:进入慢性抑郁和痛苦中,4 周后出现干预1. 告知真实信息2. 纠正患者对癌症错误认知(癌症工死亡)3. 处理患者情绪问题
23.以患者为中心,并把患者的利益放在首位:患者至上原则24. 效果最佳、痛苦最小、耗费最少、安全无害:最优化 原则25. 任何检查特别是一些特殊检查必须要取得患者同意: 知情同意原则26. 诊疗过程中及以后要保守患者的秘密和隐私:保密守 信原则27. 全神贯注、语言得当、耐心倾听、正确引导:询问病 史的伦理要求28. 全面系统、认真细致、关心体贴、减少痛苦、尊重患 者、心正无私:体格检查的伦理要求29. 综合考虑、目的纯正:辅助检查的伦理要求30. 工作敏捷、作风正派、保证安全、加强协作:医技人 员的伦理要求31. 手术前知情同意;手术中精诚团结密切合作;手术后 严密观察精于护理:手术伦理要求32. 争分夺秒:临床急救的伦理要求33. 知情同意原则:手术前的伦理要求34. 精密团结、密切合作:手术中的伦理要求35. 减少痛苦、加快康复:手术后的伦理要求36. 医务人员相互合作的基础和前提是:医务人员彼此信 任37. 现代临终关怀事业的创立者是:桑德斯38. 对患有不治之症且濒临死亡而又极度痛苦的病人,停 止采用人工干预方式抢救而缩糾病人痛苦的死亡过程属 于:医生助死39. 掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人:心理 治疗应遵循的道德要求40. 要求医务人员应做到认真实施有效治疗:临床治疗工 作中的存效原则一、临终关怀临终关怀医学创建者英国人,桑德斯临终关怀伦理学意义人道主义在医学领域内的 升华临终关怀的根本目的提高临终患者的生存质量
二、安乐死主动安乐死积极安乐死、医生用药物促死被动安乐死消极安乐死、拔掉吸氧管、撤掉呼吸机等 死安乐死合法的 国家①第一个安乐死合法化的国家是荷兰;② 第二个国家是比利时首要社会条件实施主动安乐死的首要社会条件是患者的 主动要求
41. 出现不可逆性昏迷,自主的肌肉运动和自主呼吸消失, 诱导反射消失,脑电波平直:脑死亡标准42. 第一个安乐死合法化国家是:荷兰43. 安乐死合法化国家是:荷兰、比利时44. 全社会参与原则、社会公益原则、社会公正原则、互 相协同原则、信息公开原则:公共卫生伦理学的要求45. 掌握和运用心理治疗的知识、技巧去开导病人:心理 治疗应遵循的道德要求46. 要求医务人员应做到认真实施有效治疗:临床治疗工 作中的有效原则47. 及时原则、准确原则、自主择优原则、有效原则:临 床诊治工作基本道德原则48. 对三种医德评价方式相互关系的正确理解:相辅相成、 互相补充49. 在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指: 内心信念50. 在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”是 指:唯动机论、唯效果论、唯目的论、唯手段论51. 医德评价应坚持依据的辩证统一是指:动机与效果、 目的与手段的统一52. 医德评价的标准包含:有利、自主、公正、互助53. 医德修养的根本途径和方法是:在医疗卫生保健实践 中修养54. 医务人员养成良好的医德品质和人格,使医疗卫生单 位形成良好的医德医风,从而促进社会精神文明:医德 修养的意义医学科研伦理学的要求【快速答题眼】6大医学科研伦理学的要求1. 动机纯正:研究阶段的药物免费用2. 诚实严谨:坚持实事求是、忠于客观事实,不掺假, 写论文标注引用参考文献3. 敢于怀疑:从迷信、盲目崇拜、伪科学、谬论中解脱 出来4. 公正无私:要肯定前人、合作者,甚至是竞争者的贡献,按劳分配5■团结协作:科研成果是集体智慧和劳动的结晶,也只 有与同事合作才能早出成果、快出成果6■知识公开:追求科研活动社会效益最大化55. 人体的临床医学研究,必须在开始之前提交:伦理委 员会审查56. 关于人体实验的第一个伦理学文献是《纽伦堡法典》【快速答题眼】人类辅助生殖技术的伦理准则1■有利于患者的原则:禁止以多胎和商业化供卵为目的 的促排卵,禁止买卖配子和胚胎2■知情同意的原则:自愿同意签署书面合同,任何时候 都有权提出中止该技术,出生的孩子随访的必要性3■保护后代的原则:不得代孕技术,不得实施胚胎赠送 助孕技术,同一供者的精子、卵子最多只能使5名妇女 受孕;4■社会公益原则:单身妇女实施人类辅助生殖技术;不 得实施生殖性克隆技术5.保密原则:互盲原则6■严防商业化的原则:禁止买卖精子和卵子7.伦理监督的原则:生殖医学伦理委员要审查、咨询、 论证和建议。57. 及时原则、准确原则、自主择优原则、有效原则:临 床诊治工作基本道德原则58. 在医德评价中,自我评价方式及主观评价力量是指:内心信念59. 自我牺牲,绝不损人利己:医学道德修养的最高境界60. 纯碎害人、损人利己:医学道德修养的最低境界61. 社会舆论、传统习俗、内心信念:医学道德评价的方 法一、医务人员的道德权利与义务医务人员的权利医务人员的义务① 执业权(履行职责和 获取相应条件);② 报酬权;③ 学习、科研权;④ 尊严和人身安全权;⑤ 参与权、建议权;⑥ 特殊干涉权(精神患 者、自杀未遂患者等)① 遵守法律、法规,技术操作规范;② 敬业,遵守职业道德,履行医师 职责;③ 关爱、尊重患者,保护患者的隐 私;④ 钻研业务,提高专业技术水平;⑤ 从事科学研究,发展医学科学;⑥ 宣传卫生保健知识,对患者进行 健康教育
二、患者的道德权利和道德义务患者的道德权利患者的道德义务① 平等的医疗权;② 知情同意权;③ 隐私保护权;④ 损害索赔权;⑤ 医疗监督权① 配合诊疗恢复;② 遵守医院规章制度;③ 给付医疗费用;④ 保持和恢复健康;⑤ 支持医学科学发展
快速答题眼】知情同意权代理人被选择的先后 顺序1、 家属一亲戚一单位同事一经治医师以外的其他医务人 员,2、 家属或亲属的法定代理顺序是:配偶一父母一成年子 女一其他近亲属(如:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、 孙子女、外孙子女等)。3、 当患者与家属意见不一致时,医师应尊重患者本人意 见。三、正确处理医务人员之间关系的道德原则(1) 共同维护患者与社会的利益。(2) 彼此平等、互相尊重。(3) 彼此独立、互相支持和帮助。(4) 彼此信任、互相协作与监督。(5) 互相学习、共同提高。【快速答题眼】药物治疗的伦理要求1. 对症下药,剂量安全:标本兼治,个性化用药
3. 节约费用,公正分配:不开大方,不开“人情方”“搭 车方”,不卖药,多用基础药目录第三章 卫生法规(17/10 分)【郝老师快速答题眼】卫生法规高频出题 13 个时限(出 题 5-8 分)I. 省政府接到突发公卫时间要给国家卫健委报告:1小时 2医生处医疗事故报告给科主任:立即3. 国家卫健委接到突发公卫事件要给国务院报告:立即4. 甲类/按甲类管理/境外输入传染病上报时限:2小时;5. 抢救病人补写病历:6小时内;6. 发生下列重大医疗过失行为:12小时7. 越级使用抗生素/乙类和丙类传染病报告时间:24小时8. 被吊销执照重新注册时限:必须自刑满释放之日起满2 年,中止执业2年9. 医院临时采血报告时间:10天10. 处方保存时间:麻3精2急普儿1II. 传染病报告卡与预防接种记录保存:传3苗512. 病历保存时间:门诊15年,住院30年,精神病历30 年13. 限制处方权:3次违规处方,取消处方权:3+2次违 规【快速答题眼】医师的权利与义务1. 医师权利——享有的待遇(参加学术会,参加培训, 工资收入,选举权)2. 医师义务——必须做的(钻研业务,提高水平,宣传
工作,保护隐私,遵纪守法)【快速答题眼】执业医师应该享有的权利和义务医师在执业活动中的权利医师在执业活动中履行的义 务① 执业权(履行职责和获 取相应条件);② 报酬权;① 遵守法律、法规,技术操 作规范;② 敬业尽责,遵守职业道德;③ 关爱、尊重患者,保护患 者的隐私;③学习、科研权;④ 尊严和人身安全权;⑤ 参与权、建议权④钻研业务,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患 者进行健康教育
【快速答题眼】处方用量与有效期时长1、 处方用量:(1)普通处方W7日用量;⑵急诊处方W3日用量。2、 处方有效期:当天有效。特殊不得超过3天【郝老师快速答题眼】处方病历保存时间1?麻3精2急普儿1麻醉专册3年传3苗52. 门诊病历存15年,住院病历存30年,精神病历30年3?传染病报告卡保存3年(传三)4?预防接种记录存5年(苗舞(5))1. 指医疗机构和卫生工作人员或从事与卫生事业有关的26 / 48
机构违反法律规定侵害公民的健康权利时,应向受害人 承担损害赔偿责任:民事责任2. 是指卫生行政法律关系主体违反卫生行政法律规范,尚未构成犯罪所应承担的法律后果:行政责任3. 宪法;卫生法律、规章;技术性法规;卫生行政法规: 卫生法的形式4. 中专、大专毕业后,试用1年后,可考取:助理医师5. 中专学历,获得助理医师后,工作满几年可考执业医 师:工作5年6. 大专学历,获得助理医师后,工作满几年可考执业医 师:工作2年7. 本科学历工作满几年可考执业医师:工作1年8. 取得医师资格证书后提交材料给县级卫生行政主管部 门申请注册,卫生局多少天内给予审核完毕:30天内9. 到卫生局,卫生局多少天审核完毕:30天10. 刑满释放之日起几年内不能注册:2年内11. 个体行医必须在正规医疗机构执业满几年:5年12. 医师在执业活动中违反技术操作规范,造成严重后果 的,给予警告或者责令暂停执业活动多长时间:6个月至 1年13. 医师考核不合格者,县级以上人民政府卫生行政部门 可以贵令其暂停执业活动多长时间: 3至6个月14. 执业权;报酬权;学习、科研权;尊严和人身安全权; 参与权、建议权:医师的权利15. 遵守法律、法规,技术操作规范;敬业尽责,遵守职 业道德;关爱、尊重患者,保护患者的隐私;钻研业务, 提高专业技术水平;宣传卫生保健知识,对患者进行健 康教育:医师的义务16. 无证非法行医,情节严重:可处3年以下有期徒刑并 处罚金17. 无证非法行医,损害人体健康:可判3年以上10年 以下有期徒刑并处罚金18. 无证非法行医,造成人员伤亡:10年以上有期徒刑并 处罚金19. 无证非法行医:卫生局可处罚10万20. 医务人员必须佩戴标牌上岗的是:姓名、职务或职称21. 必须按照核准登记诊疗科目开展诊疗活动:不得擅自 扩大业务范围22. 不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作,违 规者处罚最高金额:3000元23. 未经医师亲自诊查的病人,医疗机构:不得出具疾病 诊断书、健康证明书或者死亡24. 医疗机构在实施手术、特殊检查或者特殊治疗时,必 须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人的同意 并签字。患者不行,家属或者关系人签字;患者及家属 或关系人都不在场,经治医师应当提出医疗处置方案, 在取得哪方的同意后批准后实施:医疗机构负责人或者 被授权负责人员25. 发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他意外情况时, 医疗机构及其卫生技术人员必须服从:县级以上人民行 政部门的调遣26. 医疗保健机构严禁采用技术手段进行:胎儿性别鉴定27?从事家庭接生的人员,接生时出现婴儿死亡,应:向 当地卫生行政部门报告28. 医务人员在医疗活动中发生医疗事故的,应首先:向 所在科室负责人报告29. 因抢救病人未及时书写病历的,应在抢救结束后几小时补完病历:6小时30. 发生医疗事故的医疗机构应当几小时内向所在地卫 生行政部门报告:12小时31?死亡、重度残疾(植物人),属于:一级医疗事故32.中度残疾、严重功能障碍,属于:二级医疗事故33?轻度残疾、一般功能障碍,属于:三级医疗事故34. 有伤害、无残疾,属于:四级医疗事故35. 尸检必须在几小时内进行:48小时36. 尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至:7曰37. 尸检,具备尸体冻存条件的,最长不超过:14天38. 客观资料如化验报告、检查单报告、体温单等:病例 可以复印的材料39. 主观资料如死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、 上级医师查房记录、会诊意见、病程记录:病例不可复 印的材料40. 医疗事故的鉴定应由:医学会负责41. 医疗机构开展产前检查,必须经:县级以上卫生行政 部门许可42. 从事产前诊断的医疗机构的审核单位是:省级卫生行 政部门43. 从事人流结扎的医疗机构的审核单位是:县级卫生行 政部门44. 未取得母婴保健法相关资格证书,从事相关活动的处 罚是:制止、警告、罚款45. 违法做胎儿性别鉴定2次以上(含2次)或以盈利为 目的的性别鉴定1次,立即直接:吊销执业证书46. 任何单位或个人开展医疗活动,必须依法取得:《医 疗机构执业许可证》47. 《医疗机构管理条例》的执业要求中规定,医疗机构 执业必须遵守:有关法律、法规、医疗技术规范48. 医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的,应 承担的法律责任:暂停6至12个月的执业活动49. 公卫医师何某在取得执业医师资格证书和执业许可 证后的1年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和 产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又实 施终止妊娠手术,依据《母婴保健法》的规定,可以给 予:处以罚款50. 经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常的,应当对 孕妇进行:产前诊断【快速答题眼】40 种法定传染病=2+27+111.40种法定传染病:甲类2种、乙类27种、丙类11种2. 甲类2种只有霍乱和鼠疫3. 按甲类管理的乙类传染病:新冠肺炎、非典、肺炭疽【快速答题眼】丙类"种速记9+21黑:黑热病,1红:急性出血性结膜炎,2风:麻风,风疹,2虫:包虫病,丝虫病),3流行:流感,流行性腮腺炎,流行性和地方性斑疹伤寒;2新增:感染性腹泻病,手足口病;【快速答题眼】发现甲类传染病时采取的措施1. 病人/携带者/无症状感染者一一隔离治疗2. 疑似病人一一单独隔离治疗3. 密切接触者——指定场所医学观察4. 拒绝隔离擅自脱离 带公安机抓人来隔离5. 留验一一隔离观察(甲类或按甲类管理的3个病)6. 医学观察一一乙类和丙类传染病7. 被污染的场所——终末消毒和无害化处置8. 实行传染病预检、分诊制度,引导隔离点初诊9. 不是传染病医院或无能救治的马上转诊处理,将病人 及其病历记录复印件一起转诊。【快速答题眼】法定传染病和突发公共卫生事件 报告时限(1)2小时报告:甲类,按甲类管理,国外输入传染病, 突发公共卫生事件;(2) 24小时报告:其他乙、丙类传染病病人、疑似病人 和规定报告的病原携带者在诊断后。(3) 1小时报告:省或直辖市遇到突发公共卫生时间向 国家卫建委(4) 立即报告:国家卫健委遇到突发公共卫生时间向国 务院报告51. 我国对传染病采取防治原则是:预防为主,防治结合, 分类管理52. 乙类传染病采取甲类管理的是:非典、肺炭疽、新冠 肺炎【20210903更新郝自由】53. 在自然疫源地和可能是自然疫源地的地区兴办的大 型建设项目开工前,建设单位应当申请:当地卫生防疫 机构对施工环境进行卫生调查54. 依据《传染病防治法》的规定,各级各类医疗保健机 构在传染病防治方面的职责是:承担责任范围内的传染 病防治工作55. 《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地 政府应当:立即组织力量进行防治,切断传染病的传播 途径56. 突发公共卫生事件时,医疗机构应采取积极开展:病 人救治、及时转运,对疑似病人及时排除确诊57. 隐瞒、谎报的卫生部门负责人要:降级撤职58. 造成严重后果的要追宄刑事责任:对不配合调查的有 关人员给予:行政纪律处分【快速答题眼】假药与劣药鉴别更新20210903

61. 中药和西药要分开,但是中成药和西药可以一起开: 药方62. 处方开具当日有效,特殊情况延期不能超过几天: 3 天63. 每张处方最多开 5 个药品: 5 个64. 门诊处方不超过 7 日用量: 7 曰65. 急诊处方不超过 3 日用量: 3 曰66. 门诊如果要开具麻醉药、第一类精神药品,每张处方几天量;缓释剂不超过几天量:1天;7天67. 门诊为癌症、中重度疼痛病人开具麻醉药,每张处方 不能超过几天量;缓释剂不超过几天量:3天;15天68. 普通处方(白色)的时限是:1年69. 第二类精神药(绿色)的时限是:2年70. 麻醉药品和第-类精神药品(红色)的时限是:3年71. 献血年龄的是:18-55岁72. 血站对献血者采集血量大于400ml,间隔少于6个月, 其处罚是:责令整改73. 给献血者健康造成影响的,其处罚是:依法赔偿74. 给献血者健康造成影响的,对直接负责的主管人员和 其他直接负责人员其处罚是:行政处分75. 血站违反规定,并向医疗机构提供不符合国家规定的 标准血液的:责令整改76. 情节严重,造成经血液途径传播的疾病或者有传播严 重危险的:限期整顿77. 对血站直接负责的主管人员:行政处分78. 血站出售无偿献血的血液的,由县级以上地方人民政 府卫生行政部门予以取缔,没收违法所得,可以并处几 万元以下的罚款: 10 万元以下79. 将不符合国家规定标准的血液用于患者:责令整改80. 给献血者健康造成影响:依法赔偿81. 对直接负责的主管人员和其他直接负责人员:行政处 分82. 同一患者、同一天需备血V800ml:中级以上医师申 请、上级医师核准签发、方可备血83. 同一患者、同一天需备血800?1600ml:中级以上医 师申请、上级医师审核、科主任核准签发、方可备血84. 同一患者、同一天需备血>1600ml:中级以上医师申 请、科主任核准签发、报医务科批准;方可备血85. 医疗机构所需全血及其血液成分,需要:省级以上人 民政府卫生行政部门批准的血站负责提供86. 交叉配血试验的血样必须是几天之内的:3天87. 发出后的血样至少要保存几天:7天88. 输血后的血袋送回血库至少保存几天:1天89. 临床输血申请应由经治医师提出,并由谁核准签字:主治医师90. 从事放射诊疗过程中,至少要有几名医务人员在场2名91. 耐药性小、价格低;普通执业医师都可以开:非限制使用级抗菌药92. 耐药性大、价格高;必须中级以上医师才可以开:限制使用级抗菌药93. 明显不良反应、极易耐药、价格昂贵;必须高级职称
才可以开:特殊使用级抗菌药94. 如果细菌的耐约性超过50%,就应该:预警通报本机 构医务人员95. 如果细菌的耐约性超M%,就应该^重根据经验 用药96. 如果细菌的耐约性超过50%,就应该:根据药敏试验 用药97. 如果细菌^耐约性超过75%,就^该:暂停使用、追 踪监测【快速答题眼】细菌药物的预警机制:??…30%预警通报,??…40%经验用药,??…50%药敏试验,…7.0%暂停使用。.….98. 只要开超常规处方违规3次以上,提出:警告、限制 其特殊使用抗生素的处方权99. 为挽救生命或出现紧急情况,可以越级使用抗菌药1 天,并于几小时内补办完全部手续,且要说明情况:24 小时内100. 精神病人的治疗米取:自愿原则101. 精神病人的病例资料要至少保存:30年102. 《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的 精神科执业医师人数是:2人103. 需给受种者一定补偿,补偿费用由省、自治区、直辖市财政部门赔偿:一类疫苗104. 补偿费用来自疫苗生产企业:二类疫苗105. 职业病的诊断需要依靠:执业医师,取得职业病诊36 / 48
第四章 预防医学(30/15 分)
【快速答题眼】三级预防策略
看到题干有这样的关键词就选ta
一级预防:病因预防/生活观念/健康教育/科普养生/婚 育咨询/健康比赛/预防接种/预防用药/禁烟/干净生活 二级预防:三早预防/五早预防/健康体检/筛查/筛检/普 查/临床前期/高危人群检查/自我检查
三级预防:临床期/住院治疗/对症治疗/防残治疗/康复 理疗/延长寿命
【快速答题眼】7大统计图选用
普通线图——表达事物的动态变化趋势
半对数线图——表达事物动态变化的速度,最大值和最 小值相差悬殊
直方图——表达各组段的频数或频率分布情况 直条图——用直条的长短比较数值的大小
散点图——表达两个变量的相互关系,医院每个月的营 收入与门诊量关系
统计地图——不同的颜色或纹线表示不同地域上的分布 情况,新冠肺炎地图。
1. 预防医学是研究:人群的健康与环境
2. 预防医学研究重点是:群体
3. 预防医学的工作模式是:人群-健康-环境模式
4. 病因预防,主要预防职业病、地方病、传染病:一级 预防
5. “三早”早发现、早诊断、早治疗,主要预防肿瘤
二级预防
6. 积极治疗并发症,防止伤残,促进康复,主要预防心 脑血管疾病:三级预防
7. 对己患某些病者,采取及时的、有效的治疗和康复措 施,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动 并延长寿命,属于:三级预防
8. 反映的是正态分布的集中趋势是:算术均数
9. 反映的是倍增分布的集中趋势是:几何平均数
10. 反映的是偏态分布的集中趋势是:中位数
11. 反映离散趋势的指标是:全距、四分位数间距、方差 标准差
12. 在离散趋势中反映正态分布的是:标准差
13. 在离散趋势中反映偏态分布的是:四分位数间距
14. 反映离散趋势最准确、最重要的指标是:标准差
15. 可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是:均数 和标准差
16. 正态分布的特点是:u=0、a=1
17. 发病率、患病率、死亡率等“率”的比较,使用:卡 方检验
18. 一般用“有效、一般、无效”作为评价疗效的指标是: 秩和检验
19. --事物随另一事物变迁的情况,使用:线图
20. 比较事物动态变化的速度,使用:半对数线图
21. 表示连续性资料的频数分布,使用:直方图
22. 表示相互独立的各指标的大小,使用:直条图
23. 表示全体中各部分的比重,使用:圆形图
24. 表示两事物的相关关系,使用:散点图
25. 表示某现象的数量在地域上的分布,使用:统计地图
26. 群体原则、现场原则、对比原则、代表性原则:流行 病学研究的基本原则
27. 描述流行病学、分析流行病学、实验流行病学、理论 流行病学:流行病学研究的研宂方法
28. 疾病的分布是指疾病在哪三个指标的存在方式及其 发生、发展规律:地区、时间、人群
29. 新发生(老病人不算)的病例是:发病率
30. 目前所有(新病人+老病人)的得病人数是:患病率
31. 局部范围、短时间、传染病的发病率是:罹患率
32. 一年内死亡的总人数是:死亡率
33. 因为某种疾病而死亡的人数是:病死率
34. 发病率与历年水平相似,此为:散发
35. 发病率超过散发水平 3-10 倍,此为:流行
36. 疾病迅速发展,短时间跨省、跨国,此为:大流行
37. 短时间、小范围、突发、大量病例,此为:暴发
38. 从总体 N 中,利用抽签、随机数字等方法抽取 n 个对 象组成一个样本:简单随机抽样
39. 先按照一定的顺序把总体分成均衡的几部分,然后按 照预先定的规则,从每一个部分中抽取一些个体:系统 抽样
40?将调查的总体按照某种特征分布若千层,然后在每层 中进行随机抽样:分层抽样
41?将总体按分成不同的若干群,以群组为抽样单位进行 随机抽样:整群抽样
42?不分组的研究方法属于:现况研究
43?患病组、未患病组的研究方法属于:病例对照研宄
44?有暴露组、未暴露组的研宄方法属于:队列研宄
45?给药试验的研究方法属于:临床试验
46. 用于不明原因得病后的研宄为:现况研究(横断面研 究)
47. 由因到果研究是:队列研究
48. 由果到因研究是:病例对照研究
49. RAR二发病率之比二暴露组的发病率/未暴露组发病率: 相对危险度(RR)
50. PAR二发病率之差二暴露组发病率-未暴露组发病率:归 因危险度(PAR)
51. 评价暴露因素强度的最好指标是: RR
52. 评价暴露因素危险度的最好指标是: PAR
53. 0R二暴露比/未暴露比二病例组中(暴露人数/非暴露人 数的比值)/对照组中(暴露人数/非暴露人数的比值): 比值比(OR)
54. 研究对象不知道的试验属于:单盲
55. 研究者、研究对象都不知道属于:双盲
56. 研究者、研究对象、病例资料收集者全不知道属于: 三盲
57. 采用医院病人作为研究对象的病例对照研究容易导 致选择偏倚:入院率偏倚
58. 尽可能选择新发病例作为病例组:降低现患病例-新 发病例偏倚
59. 目前公认的诊断疾病最可靠的方法是:筛检试验和诊 断试验
60. 实际有病,被筛选为有病的比例:灵敏度(真阳性)
61. 实际没病,被筛选为没病的比例:特异度(真阴性)
62. 约登指数二灵敏度+特异度-1 :约登指数
63. 灵敏度(真阳性)二A/ (A+C):灵敏度
64. 特异度(真阴性)二D/ (B+D):特异度
65. 约登指数二A/ (A+C) +D/ (B+D) -1 :约登指数
66. 目前寻找研究证据最常用、最有效的方法是:Meta分 析(荟萃分析)
67. 临床预防服务是以一、二级预防为主:临床预防服务
68. 健康咨询、健康筛检、免疫接种、化学预防:临床预 防的内容
69. 个体的健康者、无症状患者:临床预防的对象
70. 倾向因素是一种价值观念:倾向因素
71. 促成因素是干预发展,提供条件:促成因素
72. 强化因素是行为实施以后的加强或减弱因素:强化因 素
73. 评估、劝告、达成共识、帮助、安排随访:“5A原则”
74. 每日必须满足机体的需要量:营养素需要量
75. 对某种营养素需要量的平均值:平均需要量
76. 能够满足大多数人的需要量:推荐摄入量
77. 最为健康的需要量:适宜摄入量
78. 每日摄取营养素的最高限量:可耐受最高摄入量
79. 铁最好的来源:动物肝脏、全血、鱼肉
80. 锌最好的来源:海产品
81. 钙最好的来源:牛奶
82. 蛋白质最好的来源:豆类
83. 医疗行为管理、角色管理、情绪管理:非传染性疾病 的预防管理
84. 汞慢性中毒导致脑中毒:水俣病
85. 镉慢性中毒导致骨质疏松导致骨折、骨痛等:痛痛病
86. 氟慢性中毒导致牙齿发黑破坏:氟斑牙
87. 污染物直接进入环境,理化性质未改变:一次污染物
88. 污染物进入环境以后,理化性质发生改变,发生化学 反应(如:S02、光化学烟雾):二次污染物
89. 大气中的碳氢化合物、氮氧化合物、烃类,在紫外线 的作用下发生化学反应,产生紫蓝色烟雾:光化学烟雾
90. 由于地质环境、地球表面的化学元素分布不均匀引起 的疾病:生物地球化学性疾病
91?我国最常见的食物中毒是:细菌性食物中毒
92. 肉类最容易放生的中毒是:沙门杆菌
93. 海产品最容易放生的中毒是:副溶血弧菌
94. 剩奶、剩饭最容易放生的中毒是:葡萄球菌肠毒素
95. 发酵食品最容易放生的中毒是:肉毒素
96. 亚硝酸盐中毒最容易放生的中毒是:腌制食物
97. 河豚中毒最容易发生的中毒是:神经毒素
98. 蓄电池厂工人;腹绞痛、齿龈有蓝色铅线:铅中毒
99. 见于体温计厂工人;易兴奋、肌肉震颤:汞中毒
100. 见于油漆、装修;急性:早期影响神经系统:苯中 毒
101. V5 U m粒子可到达呼吸道深部和肺泡区导致:矽肺
102. 参保范围涵盖城镇所有用人单位和职工,基本医疗 保险费由用人单位和职工个人双方共同缴纳:城镇职工 基本医疗保险
103. 参保范围涵盖不属于城镇职工基本医疗保险制度覆 盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技 校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民:城镇居民 基本医疗保险
104. 由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、
集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助 共济制度:新型农村合作医疗
105. 指医疗保险开始支付民疗费用的最低标准,低于起 付线的医疗费用由被保险人自负,超过起付线以上的医 疗费用由医疗保险按规定支付:起付线
106. 指医疗保险机构按照合同或政府的规定对被保险人 的医疗费用按一定的比例进行补偿,剩余比例的费用由 个人自己负担:共同付费
107 .低于封顶线的医疗费用由医疗保险支付,超出封顶 线的医疗费用由被保险人自己负担:封顶线
108. 人人享有初级卫生保健服务:全球卫生保健策略目 的
109. 倡导、赋权、协调:促进健康的核心
110. 健康促进、疾病预防、合理诊疗、康复防残:初级 卫生保健服务的内容
【快速答题眼】14种常见食物中毒(高频考点)
1、 沙门菌中毒一一吃完家禽肉一一胃肠道反应一一黄色 水样便一一杀(沙门杆菌)鸡杀猪先烧(寒战高热)水
(水样便)再拔毛
2、 副溶血性弧菌中毒一一吃完海鲜一一胃肠道反应—— 里急后重血水便一一吃了带血的海鲜饺子(绞痛)就拉 洗肉水样便
3、 葡萄球菌肠毒素中毒一一吃完剩饭剩菜剩奶一一呕吐 胆汁一一妈妈吃剩饭剩菜被金葡菌下毒吐胆汁
4、 变形杆菌中毒——吃完熟肉——胃肠道反应——吃完 回锅肉捂着肚脐(绞)痛,恶臭水样便
5、 肉毒毒素食物中毒——A型肉毒杆菌——臭豆腐/肉罐 头/腌制品——运动神经麻痹肌无力——吃完长沙臭豆 腐就张口困难咬不动骨头
6、 霉变甘蔗一一节菱孢菌一一霉变甘蔗中毒是常见的真 菌性食物中毒一一小孩子吃了霉甘蔗恶心呕吐抽搐眼球 偏侧凝视
7、 河鲀毒素神经毒素一一中枢神经麻痹一一口唇舌发麻 肌无力瘫痪——呼吸循环衰竭
8、 鱼类引起的组胺中毒一一过敏反应荨麻疹一一青皮红 肉的海产鱼(秋刀鱼、金枪鱼、沙丁鱼、马鲛鱼)和淡 水鱼(鲤鱼)一一死鱼和常吃鲤鱼引发组胺中毒——俗 称鱼为发物质
9、 四季豆中毒一一未煮熟的四季豆中含有皂素一一胃肠 道反应一一未成熟的四季豆可能含有凝聚素,具有凝血 作用
10、 发芽马铃薯中毒一一弱碱性龙葵素一一消化道灼烧
感 剧烈呕吐脱水血压下降 呼吸麻痹死亡
11、 亚硝酸盐中毒——腌菜坛扣白色物质一一高铁血红 蛋白一一肠源性青紫症一一亚甲蓝和 VC 解毒
12、 砷中毒一一砒霜中毒一一口内金属异味一一腹绞痛 谵妄昏迷
13、 有机磷农药中毒一一呕吐大蒜臭味一一多汗瞳孔缩
小——氯解磷定+双复磷解救
14、黄曲霉毒素(AFT)——吃了发霉的花生,玉米 肝癌
郝老师快速答题眼】筛检试验的指标
指标特点做题理解灵敏度(真 阳性)实际有病,被筛选为有 病的比例有有灵(灵敏度-真 阳性)特异度(真 阴性)实际没病,被筛选为没 病的比例没没特(特异度-真 阴性)约登指数约登指数二灵敏度+特 异度-1两者之和减去1粗一致率真阳性和真阴性例数之 和占受试人数的百分比—致就是:阳性就是 阳性,阴性就是阴性
【快速答题眼】画表分析再用公式计算

举例说明: 1000 个乳腺癌患者、1000 个未患乳腺癌的人,
现在做乳腺癌钼靶检查,1000 个乳腺癌患者中筛查发现 900个阳性结果;1000个没病的人中发现100个阳性结果。 求约登指数?

【例】以下属于评价筛检试验本身的真实性的一组指标 是:灵敏度、特异度
【例】为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中, 常采用:提高方法的灵敏度
【快速答题眼】医学统计学概念
集中趋势指标离散趋势指标① 中位数——衡量数据的 集中趋势,适合偏态分布② 算术均数——衡量数据 的集中趋势,适合正态分 布③ 几何均数——衡量倍增 数据的集中趋势,适合指 数型(倍增)数据④ 百分位数① 四分位间距——描述偏态 分布变量的离散程度 缺点:舍去两端数据② 极差一一最大值-最小值, 极差TT离散度T缺点:舍去中间数据③ 标准差一一描述正态分布 的离散程度优点:所有的数据都用上T 衡量离散趋势最好的指
偏态分布

【快速答题眼】控制医疗服务需方的措施
1、 起付线:又称扣除保险,医保最低标准(病人付), 医疗费W起付线的病人付,医疗费>起付线的由医保局 付
2、 封顶线:也叫最高支付限额,(医保局付),医疗费 W封顶线的医保局付,医疗费>封顶线的病人付
3、 共同付费:又称按比例分担,按合同规定比例进行补 偿,剩余比例的病人付