蛋蛋去哪了?男孩 “蛋蛋”消失9年不治疗,父母悔不当初

  父母忽视

  男孩“蛋蛋”消失了9年!

  小飞(化名)今年9岁了,刚出生时,父母就发现小飞好像没有“蛋蛋”,认为“蛋蛋”在孩子长大后会自行下降,并没有及时治疗。

  直到上月在当地医院复诊彩超,医生发现小飞右侧的“蛋蛋”可能异位到左侧,小飞的妈妈觉得事情不妙,便急忙带小飞前来东莞市松山湖中心医院(东莞市第三人民医院)看病。

  

  “失踪”的睾丸

  到底去哪里了?

  接诊的徐晓龙副主任医师仔细查体,发现小飞的左侧睾丸位于左侧腹股沟上段,而右侧睾丸在腹股沟区及阴囊均未触及,考虑小飞右侧睾丸位于腹腔内或腹膜后。

  在给小飞进行腹部超声检查后,徐晓龙副主任医师发现小飞右侧的“蛋蛋”极有可能异位到左侧腹股沟内环口处。

  

  考虑上面箭头处为左侧睾丸

  下面箭头处为右侧睾丸

  入院后,进一步进行盆腔MR扫描,小飞左侧腹股沟区存在两个异常信号影,徐晓龙副主任医师判断小飞左侧隐睾、右侧睾丸异位的可能性极大。

  

  MR显示左侧腹股沟区有两个异常信号影

  咦!这是什么鬼?

  小飞的妈妈对于小飞出现的这种现象百思不得其解。徐晓龙副主任医师介绍道,正常男孩都有2个“蛋蛋”,但如果睾丸未能按正常发育过程自腰部腹膜后下降至阴囊,有些孩子就会出现只有一个“蛋蛋”,甚至一个都没有的现象,在医学上叫做“隐睾”或“睾丸下降不全”,是小儿泌尿生殖系统最常见的先天发育畸形。

  

  一般表现为:一侧或双侧阴囊内无睾丸,睾丸位于一侧或双侧腹股沟或腹腔内,也存在一侧睾丸异位于对侧阴囊、腹股沟或腹腔的现象,又叫睾丸异位。

  腹腔镜下隐睾下降固定术

  助迷路的“蛋蛋 ”顺利“回家”

  经全科会诊,徐晓龙副主任医师决定为小飞采用腹腔镜探查+双侧隐睾下降固定术。

  徐晓龙副主任医师介绍,腹腔镜微创手术是帮助“蛋蛋”回家的绝招,只需在腹壁打3个0.5cm的小孔即可完成手术,具有创伤小、恢复快、疤痕小、住院时间短(仅需2到4天)等优点。

  

  在腹腔镜探查右侧隐睾过程中,徐晓龙副主任医师发现小飞右侧腹腔内及内环口均未见睾丸,进一步向左侧探查,果然在左侧发现了两条输精管,沿着两条输精管可以清晰的看到两颗睾丸均位于左侧。这一探查结果与徐晓龙副主任医师的诊断完全吻合。

  紧接着,徐晓龙副主任医师和潘惠恩主治医师对小飞实施了腹腔镜下右侧睾丸复位下降固定术+左侧睾丸下降固定术,术中,徐晓龙副主任医师将右侧输精管及睾丸松解并复位到右侧阴囊内,紧接着将左侧精索松解并将左侧睾丸复位到左侧阴囊内。历经3个小时的手术,小飞的“蛋蛋”终于回到正常的位置了。小飞出院前,徐晓龙副主任医师叮嘱小飞要进行定期复诊评估,以判断是否有生育受损情况。