心理咨询常见的8种伦理问题

　　伦理：人伦之理，与「义」「理」「纲常」相对应

　　Ethics：词根未ethos，「本质」「风格」「风俗、习惯」

　　伦理是“关于道德的行动、道德的决策，以及怎样过好生活的哲学研究”-Brincat&Wike,2000,P.33

　　当表示规范理论的时候，我们倾向使用伦理这个词；现象、问题时我们倾向于使用道德这个词；

　　认同：理解伦理与法规对咨询师和来访者咨询过程的意义

　　意识：了解伦理问题的复杂性和困难行

　　方法：掌握进行伦理决策的方法

　　要求：熟悉我国心理咨询汉沽额的伦理规范和法律要求

　　1.咨询师的职业责任/职业胜任力决策机制：是否在自己的专业能力范畴决策框架：A.知识:相关领域理论和研究的系统学习；B.技能:临床技能和技术技能；C.态度：竭尽所能的帮助来访者、及时转介、自我保健

　　2.隐私权与保密性问题当来访者准备自杀时的警告和保护：a.适当增加咨询频率 b.向上级机构报告 c.提供支持和保护，克制自杀冲动 d.要求来访者祝愿治疗 e.与来访者家属协商（条件允许，来访者也可参与其中）来访者筹备实施犯罪时：查询当地法律并向律师咨询有危险的来访者以及警告和保护的义务：谨慎评估后通知潜在受害者及帮助联系亲朋好友，或求助警察来访者要求披露信息：咨询师就解密的可能影响与来访者充分沟通，并签署正式协议为艾滋病来访提供咨询的特殊情况：有充分理由相信可能感染第三方，提前与来访者说明，随后将信息透露给相关人士，同时要注意尽可能减少对来访者的伤害与特殊人群（未成年人）：未成年人越接近成熟，保密权限越大，合理判断后向监护人报告

　　3.知情同意的权利告知来访相关信息并独立决定在来访自愿同意的基础上开展咨询签署书面知情同意合约（包含双方权责）制定咨询信息手册（权益、风险、目标、方法、费用等）

　　4.双重和多重关系及界限问题咨询师应避免与来访者发生家庭、社交、商业、经济及亲密关系等原因：保护咨询师和来访者，并提供必要的情感距离。处理方法：签署正式的知情同意书，寻求专业督导，并做好书面记录

　　5.不当性行为咨询师不得与来访者发生任何形式的性和亲密关系，若已发生，则应立即终止专业关系，并采取适当措施（督导或同行建议）原因：当性接触开始时，有意义的治疗过程就结束了，咨询师已经失去了对来访者的客观性，他们对来访者的现在和未来产生了个人兴趣，这不可避免的影响了咨询功能。因此需要保持对来访者的客观性，保护来访者权益。

　　6.团体咨询的伦理问题成员筛选：“非歧视”和“团体成员利益最大化”原则知情同意： 成员在获悉相关信息后独立作出决定保密原则： 咨询师及团体成员均有保密义务关系： 以团体成员利益优先，但要注意双方的平等关系做好意外预案

　　7.心理诊断和评估的伦理咨询师应接受心理测量的相关培训选择合适的测评工具（信度和效度）实施测量或评估后，应给予客观、准确、可理解的解释

　　8.网络咨询伦理问题网络咨询中，咨询师和来访者应以真实身份工作有专门的咨询地点（安静）固定的咨询时间设置网络心理咨询对网络平台及咨询记录特殊的保密要求有应急方案，对危机个案及时转为线下干预美国心理学会（APA）伦理标准中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则(第二版)