近视手术分几种,有何区别?
总的来说,近视手术分为两大类。一类是角膜激光类手术,原理是通过切削角膜来改变角膜曲率,从而达到矫正视力的目的,大家常说的全飞秒、半飞秒、全激光,就属于角膜激光手术的范围;另一类是晶体植入手术,原理是在眼睛内植入一个晶体,改变光线的折射,从而达到矫正视力的目的。
01 全飞秒
全飞秒激光不制作角膜瓣,也不用到准分子激光,全程通过一台全飞秒激光设备一步完成,因此俗称全飞秒激光。全飞秒最大的特点就是手术过程非常快。
矫正度数:近视1000度以内、散光500度以内。
主要优点:
术后视力恢复相对快;
手术的精确性和可预测性更高;
上皮切口小,术后发生干眼较少;
无需制作角膜瓣,对角膜稳定性影响较半飞小。
主要缺点:
需要切削掉更多角膜,对角膜厚度要求更高;
术中只用飞秒激光 ,无法个性化切削;
对医生要求较高。
02 半飞秒
半飞秒手术是在两台机器上完成,一台是飞秒激光设备,一台是准分子激光设备,所以叫「半飞秒」。很多人听名字以为它是全飞秒的低配版,其实只是手术方式不同而已。而且由于用到准分子激光,所以半飞秒可以做个性化切削。
矫正度数:近视1200度以内、远视600度以内、散光600度以内。
主要优点:
矫正度数范围较大;
可做个性化切削,术后视觉质量更优。
主要缺点:
切口较全飞大;
术后干眼发生率较全飞高一些。
03 全激光
手术只需一台仪器,无需制瓣,不开缺口,直接用激光温和切削角膜上皮,是这几种术式中恢复时间最久的一种。
矫正度数:近视600度以内、散光600度以内。
主要优点:
手术过程无刀无瓣、温和无接触;
角膜上皮重新长出来后相对稳定;
不存在角膜瓣相关并发症。
主要缺点:
视力恢复期比其他手术长一些,术后用药时间长;
术后不适感和疼痛感明显。
04 ICL晶体植入术
ICL晶体植入手术,是将带屈光度的人工晶体植入虹膜与晶体之间,来达到矫正近视的目的。简单理解,相当于把特制的「隐形眼镜」戴进了眼睛里。
矫正度数:近视1800度以内、散光600度以内。
主要优点:
不需要切削角膜,恢复快,视觉质量好;
手术可逆,必要时晶体可取出。
主要缺点:
晶体定制时间长,价格高;
存在继发性青光眼、并发性白内障潜在风险。