成都注射用甲磺酸普依司他II期临床试验-注射用甲磺酸普依司他Ⅱ期临床研究
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已知对试验药物或其任一辅料严重过敏;
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原发性中枢神经系统淋巴瘤或淋巴瘤侵及中枢神经系统;大包块(肿瘤最长径>75 mm);
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既往慢性淋巴瘤转化(如Richter综合征、前淋巴细胞白血病等);
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存在可能干扰本研究的其它需要治疗的活动期恶性肿瘤;
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有实体器官或异基因造血干细胞移植史;
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合并凝血功能异常,国际标准化比值(INR)>1.5×ULN或凝血酶原时间(PT)>1.5×ULN或活化部分凝血活酶时间(APTT)>1.5×ULN或凝血酶时间(TT)> 1.5×ULN或纤维蛋白原(FIB)<1 g/L;
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乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)的活动性感染,但以下患者除外:a)HBV感染:乙型肝炎表面抗原(HbsAg)或乙型肝炎核心抗体(HbcAb)阳性,则行外周血乙肝DNA滴度检测,HBV DNA≤1×103拷贝数/ml的患者可入组;入组后需要持续进行抗病毒治疗,且每周期进行乙肝DNA滴度检测; b)HCV血清学阳性,但HCVRNA检测为阴性的患者可入组;人类免疫缺陷病毒抗体(HIV-Ab)或抗梅毒螺旋体抗体(TP-Ab)阳性;
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符合下列任一条心脏功能相关标准:a)各种有临床意义的心律异常或传导异常,需要临床干预;常或传导异常,需要临床干预;b)3次心电图(ECG)检查得出的平均校正QT间期(QTcf)>450 msec(男性)或>470 msec(女性)(仅在第一次ECG提示QTcf>450 msec(男性)或>470 msec(女性)时需要复测并取3次平均校正值;c)长QT综合征病史或已证实有长QT综合征家族史;有临床意义的室性心律失常病史,或当前正在使用抗心律n失常药或体内植入了用于治疗室性心律失常的除颤装置;d)各种有临床意义的心血管疾病,包括入组前6个月内的急性心肌梗死、不稳定心绞痛、冠状动脉搭桥手术、心肌病,美国纽约心脏病学会(NYHA)分级为3级以上(含3级)的充血性心力衰竭,左室射血分数(LVEF)
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合并其它系统疾病情况:a) 血糖控制不佳的糖尿病;b) 严重的肺部疾病(CTCAE V5.0分级III-IV级);c) 由研究者或心理医生判断有精神病史、精神病家族史或情绪障碍,包括医疗记录有抑郁发作、双相情感障碍(I或II)、强迫症、精神分裂症、自杀企图或自杀意念的历史、或杀人的念头(立即有伤害他人的风险)、焦虑等级3级以上等;
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试验前治疗情况:a).入组前3个月内进行过嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(CAR-T疗法);b) 入组前曾接受过PI3K 抑制剂、mTOR 抑制剂及HDAC抑制剂(西达本胺除外)等小分子靶向药物治疗; c) 入组前3个月内进行过自体造血干细胞移植治疗;d) 入组前3个月内接受过影响本研究疗效评价的放疗,或对受试者骨髓功能造成影响的局部放疗;e) 入组前3周内进行过骨髓抑制性化疗或生物治疗或靶向治疗;f) 入组前4周内接受过除肿瘤活检外的大手术,或手术的副作用尚未稳定;g) 入组前2周内接受过任何造血细胞集落刺激因子治疗(如粒细胞集落刺激因子G-CSF,粒细胞巨噬细胞集落刺激因子GM-CSF),重组IL-11或者促血小板生成素或TPO-R激动剂,注:在入组前2周内开始接受促红细胞生成素或达依泊汀治疗的受试者可入组;h) 入组前7天内接受过泼尼松每天>10 mg(或其他量效相当的糖皮质激素,见附录2)治疗,注:如果用于治疗除淋巴瘤以外疾病,如类风湿关节炎、风湿性多肌痛、肾上腺皮质功能不全或哮喘,受试者可以接受最大剂量每天10 mg的稳定剂量的泼尼松(或其他量效相当的糖皮质激素);
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存在2级及以上(CTCAE V5.0标准)的活动性临床感染,需系统性(口服或者静脉)给予抗感染治疗;
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在进入研究之前的7天内患者接受过以下治疗:已知是CYP3A4强效抑制剂/诱导剂的药物,已知显著延长QT间期的药物(允许CYP3A4弱抑制剂联合治疗;常见CYP3A4抑制剂或诱导剂列表见附录3)
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入组前4周内,参加过其他干预性临床试验;
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妊娠期或哺乳期妇女;
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酒精依赖或药物滥用者;
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研究者判断可能危及受试者安全性或依从性的状况;
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研究者认为不适合参加本试验的受试者。