成人肠绞痛的原因及症状缓解方法
肠绞痛在临床上多指肠痉挛,是由于肠道平滑肌强收缩而引起的阵发性腹痛。成人肠绞痛多数是功能性胃肠病或者肠易激综合征导致,以腹痛、腹部不适、排便习惯改变为主要表现,少数见于肠道肿瘤导致的神经压迫,从而使患者出现肠绞痛。其症状多为持续存在或者间歇发作,多数有诱发因素,目前机理尚不清楚,发病机制主要是胃肠道功能的紊乱。肠绞痛的原因不同,导致患者症状大同而小异,缓解方法也有所不同。
1、消化不良:如患者暴饮暴食、进食较多寒凉食物,消化不良导致体内产生过多的气体,使胃肠道平滑肌产生痉挛,导致患者产生肠绞痛、腹胀、嗳气、食欲下降、呕吐等症状。出现腹痛时,可应用山莨菪碱片、气滞胃痛颗粒等药物缓解,在缓解后应及时就诊,可在医生指导下使用促胃动力药,如枸橼酸铋钾,抑酸药如质子泵抑制剂等;
2、肠套叠:指某段肠管误套入与其相连的肠腔内,并导致肠内容物通过出现障碍,患者腹部则可能会突发绞痛,肠套叠也是肠梗阻的主要病因之一,肠套叠患者临床上多见突发的肠绞痛、呕吐、黏血便,以及腹部肿块,严重者还可能有全身感染症状,如发热等。患者应及时就诊,早期可使用灌肠复位治疗,如空气压力灌肠,严重时需要手术复位或肠切除吻合手术;
3、肠梗阻:有多种原因可引起肠梗阻,肠道内容物不能顺利通过肠道排出,导致患者出现肠绞痛等症状。当患者发生肠梗阻时,高位肠梗阻可见呕吐、不能进食等,低位肠梗阻可见停止排气、排便等,严重时可出现肠管坏死、穿孔,甚至导致腹膜炎。发生肠梗阻后,患者应及时解除梗阻状况,就诊后进行抗感染治疗,并及时进行胃肠减压。重度肠梗阻患者应采用手术治疗,如肠粘连松解术、短路吻合手术等。
除了以上常见原因外,如果存在焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,或结直肠癌,也可能导致肠绞痛,此类人群常通常无其他伴随症状。一旦发生肠绞痛,需要消除顾虑并提高信心,可以用热敷、喝热水等方式缓解。另外,可以酌情应用稳定神经的药物。对于有精神抑郁的患者,可以给抗抑郁药物,如盐酸舍曲林、帕罗西汀等,对因治疗来缓解肠绞痛症状。成人肠绞痛多表现为阵发性的急性腹痛,呈间歇性,腹痛可持续数分钟至数十分钟。其疼痛部位若发生在小肠,则多为脐周附近,具体疼痛部位会因器官位置不同而存在差异,疼痛可以因姿势改变、排气而有所缓解。当发生肠绞痛时,建议及时就医。避免自行盲目处理而贻误病情。