拓展医学伦理学的新领域：学术视野和伦理嗅觉

　　再次，学术新领域的拓展，离不开对现实问题的回应。学术研究不仅需要发现问题，更需要理性解答现实问题所带来的困惑。应当说，每一次生物技术的突破，生物技术在医学领域的应用，必然对传统伦理与现实制度提出巨大挑战。以微生态研究为例，随着人体微生态研究的进展，越来越多研究证实肠道菌群与中枢神经系统的双向作用对应激反应、焦虑、抑郁、认知功能等情绪和行为的调控功能，肠道菌群不仅“影响”，而且“操纵”“塑造”“控制”我们的思维和行为。撇开修辞上的夸张不说，这些研究引发我们对哲学、伦理学上“自主性”的重新审视。自主性即有意识和理性的个体行使自主意愿和做出选择，那么，人体微生物对于限制人的自主性而言，是外因还是内因呢，算人体还是算环境？这又回归到我作为主体的外延究竟多大，是否要将所谓外来的和继发性的东西排除在外的问题。或者说，人的生命整体性究竟是一个预先决定的实体，还是一个在生命过程中不断发展的时空综合体？将这些概念置于生命科学发展的前沿阵地来讨论，无疑赋予其更具时代意义的活泼生命力，也丰富和发展医学研究伦理学的内涵，使其在实践中得到深化与拓展。在回答这些问题的基础上，建构人体微生态研究及样本库建设的伦理学原则和框架，可为制定相关管理规范和政策提供重要的理论依据。

　　简言之，对于中国医学伦理学的研究，我们可以回归到传统文化的视野中寻找，但其核心依然离不开国际化的学术视野，离不开对于中国医学问题的伦理敏感性。我们既要拓展我们的知识领域，用多学科、跨学科的方法讨论，更需要针对中国发展的医学伦理问题，做出具有本土元素的回答，从而真正建构起中国医学（生命）伦理的学术话语与学术自信。

　　文献来源：马永慧.拓展医学伦理学的新领域：学术视野和伦理嗅觉[J].中国医学伦理学，2017,30（5）：549-550.

　　本期图文编辑：魏海斌（广西中医药大学校长办公室、发展规划处）