浅谈阿斯伯格及孤独症未成年人睡眠障碍（二）
ASD患者睡眠障碍的病因：睡眠障碍由于生物、心理和/或 社会/环境因素综合引起。
而ASD青少年大多经常伴随的一些疾病也可能导致睡眠障碍。如注意力缺陷/多动障碍（Liu）、 哮喘（Liu等， 2006年)、癫痫（Liu等， 2006年)、疼痛和胃肠道问题（Mannion 等，2013)。
ASD青少年由于本身具有的一些的临床特征和精神共患病， 如病理焦虑（Mazurek和Petroski，2014年；Nadeau等）和抑郁更加加重了他们的睡眠障碍(Richdale和Baglin， 2015年)。
我一直认为ASD孩子们的认知和感受并不是减少了，相反是大大加强了。不能因为孤独或者自闭症本身的字面意思而认为他们所接触或者感受的信息量少了。相反，正因为他们与外界的沟通不顺畅，感受渠道和输出渠道单一，所以他们的大脑接受的外界信息虽然种类减少了，但信息的强度却大大加强了。
我和孩子妈妈对阿斯伯格综合征的认识上升以后，我们主动调整了对孩子的干预方案。从原来总希望她融入别的孩子，或者去各种干预机构接受干预，逐渐转变为理解接纳她的全部，为她营造理解包容的环境，作她最好的朋友之后，她的转变是巨大的。
当你完全接受了孩子，才是孩子开始成长的契机。
我们常说他们是来自星星的天使，也许我们不能完全到达阿斯星，但至少，我们可以像阿凡达里面的主人公，用全部的爱和理解去身体力行地为他们带来他们最需要的尊重。
当我们走进了孩子的心扉后，我们才更深刻地理解到，原来身边的一点噪音对他们是如此大的影响，原来别人的一个不耐烦的表情就是他们世界崩塌的开始。
当我们认识到原来ASD孩子在基本的感官上承受了外界如此大的压力和刺激后，我们静下心来，体会他们的茫然无措和孤立无援，我们做他的手，他的眼，带他走进这个真实的，并不太冷的世界；他们也终会对世界报以灿烂的笑容。
我女儿从不愿上学到现在能坚持去学校，按时完成作业，为同学讲英语笑话，自学钢琴，积极为即将到来的初中做准备，不过是我们经过了一年的时间。与其说是干预，不如说是走进了她们的世界。
对于他们来说，我们是地球这个他们并不熟悉的星球上第一个接触的人，我们对他们的温暖和包容或者冷漠和训斥，都决定了她们对待整个世界的态度。
关于我和妻子对孩子的具体干预，我们后面其他文章再说。那么从我们转变以后，我们感受到了孩子在这个坚硬世界上生存的不易，感受到了他们躯体和精神上承受的高强度压力。这压力的一角都如同泰山压顶一般令人窒息，而他们小小的身躯已经承受了这么多年，还是不被人理解孤独的年。
昨天和女儿说起这个问题，她还笑着说，她有一个大胆的想法。她说，也许每个阿斯孩子的高智商在未来都会取得非凡成就，会成为“面壁计划”的一部分，会让地球人研制出崭新的科技，为地球人战胜“三体人”奠定基础。所以“三体人”倾尽全力将一个“智子”通过时光隧道送到了今天。这个“智子”干扰着阿斯孩子的感知和运动，让他们不能顺利完成学业，从而取得未来的胜利。不得不说大刘的小说真的让人着迷，但是女儿的话似乎也有道理。我们就是“面壁人”的守护者，守住了他们，就守住了人类的未来。听起来自己的责任又大了一些呢。希望所有家长不要放弃希望，只要坚持，只要不断学习，孩子一定会为你带来奇迹。
好了，现在我们回到主题，我们反复说过，ASD孩子躯体和感官存在超敏现象，就是感知的信息的程度和范围及强度远远大于普通人，所以他们承受的压力也数倍于普通人。
ASD青少年躯体和认知超敏或者超载极大程度影响了他们的睡眠。ASD儿童小时候可以在父母的怀里睡着，在自发觉醒后却往往无法独自入睡。
所以，孩子么入睡前的周围环境的轻微变化或者刺激都可以导致他们入睡困难(Kotagal 和Bloomall，2012年)。
自然光线明暗变化的时间，周遭的声音和社会环境的变化对每个人都有影响。但是我们普通人的适应和调整能力远远强于ASD孩子。即使如此，我们旅行时在酒店或者饮用咖啡后都会久久难以入睡。而ASD孩子周围环境的微小变化都相当于换了一个全新酒店，而他们本身的感官超敏又相当于每天喝了数十杯咖啡，双重因素叠加之下，是不是您也能理解他们为何入睡困难了？
ASD孩子薄弱的是对环境变化和周遭条件改变的适应能力，最终导致昼夜节律紊乱。
患有ASD的人的体内褪黑素水平降低和与自身生物钟有关的基因异常都与他们生活和昼夜节律方面面临的问题有关(Bourgeron，2007年)。 褪黑素是由5-羟色胺在松果体中合成的一种激素，具有低白天浓度和夜间水平升高的昼夜节律模式，主要有助于调节昼夜节律(Zee等，2013)。
目前很多人赞同使用褪黑素来改善他们的睡眠。我建议在可以使用生物自然调节的前提下，尽量不吃药物。通过白天多运动，睡前保持安静，避免生活规律和周围环境的改变来促进睡眠。如果有的孩子已经需要使用安眠药物来帮助睡眠的时候，那么尝试一下褪黑素也许会更好。