小学生社保和未成年医保的区别

  “学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这四种都有不同之处呀?”

  “学姐,我买医保好还是新农合好?”

  “为什么买个医保还有那么多个种类呀???”

  ......

  NONONO~学姐告诉你,这些只是看着挺多的而已,只要你真的领会了学姐所说的,那你不仅能够买到适合自己的,你还能够悟出这样的道理:有些就算你想买你也买不了的哟:)

  OK,就不说无关紧要的话了,学姐用一张图搞定:

  社保分为职工社保与居民社保。

  职工社保包含了职工医保。

  居民社保包含了城乡居民医保。

  城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

  虽说看着复杂吧,但是没关系,朋友们继续看下去,让学姐来细细道来。

  这篇文章让你了解它们有啥不一样。

  联系与区别

  联系职工社保,指“五险”,就是我们在职员工口中的“社保”,含养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

  以上五项保险再加上公积金,才是我们常说的”五险一金“,可是公积金并不包含在社保的范畴里。

  我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。这个合称是用人单位给劳动者的几种保障性待遇总的称呼。

  农民,家庭主妇等普通居民,他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

  要注意的是,根据规定,城镇户口的居民只能购买城镇居民医保,农村户口的居民只能购买新农合。

  对于就业不太定向的人员来说,建议购买社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保 。

  不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障,会受到参保身份以及户口等不同因素的影响,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

  学姐给大家一一分析:

  区别

  那我们来看看职工医保,城镇居民医保以及新农合各有什么优点和不同 。

  有一点需要告诉大家,城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物,它由城镇居民医保和新农合合并而来。眼下24个省市已经寻不到新农合的身影了。

  (注:由于不同地区关于缴费金额、报销规则、报销比例等的规定都不大相同,此处多数情况与平均值作为参考值)

  归根结底,职工医保和居民医保相比之下,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。不过在获得免赔额度高的同时缴费金额也会更高。

  得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)

  买哪种医保?

  该买哪种医保,主要考虑以下几个方面:

  是否有购买资格要是你是一个当地居民,那么你可以用你的城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合,还能以自由职业者的身份进行职工医保的购买,甚至还可以用社保代缴机构的方式直接参保五险一金。

  如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

  经济能力虽然当地居民五险一金的参保可以通过社保代缴机构进行,自由职业者购买职工养老与职工医保也很顺利,但是个人和公司的部分费用都需要自己承担。

  如果你参保的是职工医保,它的费用是一个月四五百左右。

  要是五险一金都交齐的话,每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止,居民医保每年只要两三百而已。

  而反观在职员工,由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。

  具体收益对比来看,职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低,当我们治病的费用超过四五千的时候,相比而言,职工医保的报销额度将更高。

  免赔额、保额方面,居民医保的报销比例都比较低,当我们治病只有几千的花费,没有高于四五千的时候,居民医保的报销额度就会比职工医保多。

  你要记得一个道理,你的付出和收获是成正比的,尤其是在购买医保时,假如想要高保障的话,那么需要缴纳的保费也会相应增长。

  对于一个正在工作的人来说,没有比职工社保更好的了。

  如果你需要保障并且你只是一般居民的话,那你可以选择居民医保;

  相对于自由职业者来说,购买医保时更应该考虑的是自身经济能力以及是否具有购买的资格。

  学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,这两者没有谁比较好,只有谁比较适合。

  但是学姐的想法是,医保是国家提供给我们公民的社会福利,虽然每个人都能享受到,给我们每个人都提供了“有病能医,有病敢医”的条件,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:

  小伙伴们这个月交了医疗保险,下个月需要就可以用起来;

  生病之后还能够进行投保;

  关于续保是没有条件限制的;

  续保满15或25年就会有保障终身的福利。

  但是医保的报销同样有着这些限制,比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制,也就是说:如果住院花太多钱不能进行报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销,如果不在这些范围内,费用自理。假如我们得了需要花几十万才能治好得病,需要用几千上万一瓶的药治病,那么医保的作用就不大了。

  即使商业医疗险的优点没有那么多,相比于社会医疗险下,买后等待期通过后方能生效;患病期间无法投保;续保的条件更加严格;终生参保费金额过高。但是相比于社会医疗险,商业医疗险保障额度也更高,疾病保障实现全方面,用药、服务、诊疗项目上没有任何限制,并且进入正常社保报销后,余下的部分可全报。恰巧与社会医保形成互补,弥补其“大病无能、无力”的空缺,使得大病小病无顾虑,商业医保与社会医保齐护航。

  学姐认为医保的尽管性价比高与保障全面,但是医保给我们的保障是最基本保障,只能让我们的生活基本得到一些保证。想要做到万无一失,不受特殊状况的影响的话,好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。

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