【生育力保存质控中心】开启生育力保存之门

　　今天，

　　我们跟大家聊一聊生育力保存相关知识

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　　生育力保存的起源

　　给你讲个故事

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　　滚蛋吧！肿瘤君”记得这部电影吗？

　　

　　当今，恶性肿瘤的发病率呈持续上升趋势，据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症数据表明：乳腺癌居新发恶性肿瘤首位，已经成为全球第一大恶性肿瘤；我国2020年新发恶性肿瘤病例达457万，并且，恶性肿瘤呈现出低龄化趋势， 已经成为严重威胁中国人群健康的主要公共卫生问题之一。

　　我们周围都有曾经或者正在治疗肿瘤的熟悉的人（之前谁得了什么肿瘤，但是，但是，我前几天看到她好得很）

　　难道她不是肿瘤病人吗？怎么会活得这么好？

　　

　　这是大家惯性思维，认为得了肿瘤，就是就是找医生手术或者放疗／化疗，可以最大程度治疗肿瘤，延长生存。其实，随着现代医学技术发展，肿瘤早期诊断技术提升，肿瘤治疗的手术、放疗、化疗和靶向等精准治疗治疗水平的进步，部分肿瘤的5年生存期甚至超过80%。

　　尽管肿瘤诊治技术使肿瘤患者的生存时间得以明显延长，但是，肿瘤化疗、放疗可导致 性腺功能不可逆的损伤，导致 卵巢功能损伤甚至功能丧失，这样的后果是， 肿瘤患者在生命延续的同时，有可能因为治疗肿瘤丧失未来生育的能力和机会。而且由于性腺功能丧失所导致的机体加速衰老，也会给家庭带来健康挑战，甚至成为社会的负担。

　　为此，在肿瘤患者接受肿瘤治疗时，尤其是年轻没有生育、或者希望保留生育功能的患者，应该在实施肿瘤治疗时进行生育力保存。由此，一个新的亚专业——肿瘤生殖学（oncofertility）应运而生，为有生育保存愿望的肿瘤患者提供希望和可能。美国临床肿瘤学会（ASCO）也多次强调在肿瘤治疗前，应向年轻患者说明治疗可能导致其不孕不育，同时应咨询生育保存的相关问题，已成为肿瘤治疗的一个环节。

　　

　　(推荐影片：“送你一朵小红花”，感动2020的一部温馨影片)

　　

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　　那么，哪些肿瘤病人适合进行生育力保存呢？

　　首先，患者必须年轻，最好是35岁以下，其次，肿瘤属性属于预后良好的肿瘤，意味着她们的生存率高，另外，患者的化疗/放疗对性腺损伤风险高。

　　如何知道她是否符合以上条件？

　　——这只能依赖由肿瘤医生、生殖医生等组成的生育力保存多学科门诊（MDT）来完成以上评估和采纳哪一种生育力保存方式。

　　Q:那么生育力保存有哪些方式呢？

　　相对于男性的精子保存作为男性生育力保存方式而言，女性生育力保存较为复杂，女性可选用的生育力保存方式包括胚胎冷冻、卵子冷冻和卵巢组织冷冻：

　　1. 胚胎冷冻：是目前最为成熟的生育力保存方式。但是仅适用于已婚者，是已婚患者的首选。

　　2. 卵母细胞冷冻：适用于有性生活的未婚者，或由于各种其它原因无法选择胚胎冷冻的患者。

　　3. 卵巢组织冷冻：适用于青春期前女性，无性生活者，或不能延误肿瘤治疗的已婚者。

　　备注：应根据自身情况进行选择，以不影响疾病治疗的生育保存方式为最优选择。因此，生育力保存方案最终将由专业医生评估病情后个体化制定。

　　Q:如何咨询生育力保存？

　　我院开设生育力保存门诊，门诊从挂号收费栏目上拉可见“妇产科门诊”下设的生殖医学（不孕不育及试管婴儿）门诊选择 黄薇教授、马黔红教授、肖准副教授、朱慧莉副教授等专家挂号就诊，

　　

　　

　　

　　

　　

　　经这些医生首诊评估后将会安排MDT门诊，为您制定详细的生育力保存方案。

　　或者由您主治医生联系我们，我们共同为您安排生育力保存多学科门诊（MDT），为您咨询和制定生育力保存方案。

　　

　　我院作为四川大学华西医学中心下属的妇女儿童专科医院，与华西医院和四川省肿瘤医院等合作，具有组织多学科（MDT）完成咨询、评估和个体化实施生育保存的学术和技术能力，专家成员涵盖生殖医学、生殖内分泌、妇科肿瘤、乳腺肿瘤、血液肿瘤等学科专家。我院生殖医学科是全省最早开展辅助生殖技术单位，我院精子库是全省唯一的精子保存库，具有成熟和完善实施胚胎冷冻、精子冷冻、卵子冷冻和卵巢组织冷冻等所有人类生育力保存技术的技术能力。

　　我院作为四川省人类生育力保存质量管理中心，严格遵照相关法律法规，规范开展肿瘤患者的生育力保存技术，承担我省人类生育力保存技术的相关标准、操作规程、伦理规范和技术培训等任务；我院建立专有的生育力保存库，具备实施生育保存的各种设施设备。

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