疫情发展初期“整个不让说”!一场由“冷处理”导致的全国危机!

  武汉协和医院的医生林羽回忆说,疫情刚开始的时候,武汉市的策略都是“冷处理”。他所在的医院就通知,在没有单位授权的时候,不允许私自在公众平台谈论病情,不允许私自接受媒体采访,不仅仅是临床系统,包括院感、CDC那边消息管控更严重,“整个就不让说”。

  1月21日,国家卫健委高级别专家组成员、香港大学微生物学系讲座教授袁国勇提出“超级传播者可能已经出现”,称当时公布的武汉15名被感染医护人员当中,14人是被同一病人传染的。随后,武汉市长周先旺在媒体上的发言直接将“超级传播者”锁定在了华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科。1月21日,他在接受央视记者采访时说:“在华中科技大学附属协和医院出现的交叉感染是出现在脑神经外科的一个病人,而不是在传染科。因为脑神经外科忽视了这位病人入院之前有这种新型冠状病毒的感染。所以做完手术以后,病人出现发烧,这个时候,一个医生、13个护士被感染了。”

  “绝不存在‘忽视’一说!”武汉协和的一位神经外科医生对此发文写道:患者术前没有任何呼吸道症状,术后三天出现肺部感染,术后第五天考虑“疑似不明原因肺炎”,积极上报,并在院感办专员和感染科、呼吸科专家指导下进行隔离、消毒和治疗。并声明,确诊感染的14人其实是10名神经外科护士,和小儿外科、妇科、心外和心内科的4名医务人员。

  1月21日16时,在广东省政府新闻办举办的新闻发布会上,钟南山透露,“在武汉就出现了一个病人影响了14个医护人员的案例,这个并没有出现在传染病医院,而是出现在不是收传染病人的地方——神经(外)科。所以我们要关注所有的医护人员(的防疫问题)。”

  北京大学的一位专家在接受《中国新闻周刊》采访时指出,这位感染多位医务人员的患者可以被认定为超级传播者。该专家说,在感染人数判断上,如果感染人数超过三个,就可以考虑在超级传播者的范围内;如果感染人数超过十个,就应该是比较确切的超级传播者。

  ……

  1月25日,微博头条新闻发布消息,疫情刚开始“整个不让说”!

  自病情从武汉扩散开始,每天患病人数都在持续增加。

  截至1月24日24时,卫生健康委收到29个省(区、市)累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例1287例,其中重症237例,死亡41例(湖北省39例、河北省1例、黑龙江1例)。已治愈出院38例。20个省(区、市)累计报告疑似病例1965例。

  目前追踪到密切接触者15197人,已解除医学观察1230人,尚有13967人正在接受医学观察。

  1月24日,经省专家组评估确诊,成都市新增新型冠状病毒感染的肺炎病例9例,均已送至定点医疗机构进行救治。

  截至24日24时成都市累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例16例,其中13人为输入病例,3人与武汉来蓉人员有接触史。

  16例病例中,成华区2例、高新区1例、锦江区2例、青羊区1例,外地来蓉人员10例。昨日已有45名密切接触者解除医学隔离观察。

  另外,国(境)外通报确诊病例:中国香港5例,中国澳门2例,中国台湾3例;泰国4例(2例已治愈),日本2例(1例已治愈),韩国2例,美国2例,越南2例,新加坡3例,尼泊尔1例,法国2例。

  重磅消息!

  1月24日下午,四川省应急委员会发布消息:根据《四川省突发公共卫生事件应急预案》,结合我省当前新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控形势,经省委省政府同意,决定启动突发公共卫生事件Ⅰ级应急响应。

  成都市停止公共场所聚集性活动,取消原计划春节期间举行的大型群众活动。 全市各级公共图书馆、文化馆、公共博物馆全部暂行闭馆。所有歌舞娱乐、游戏游艺、互联网上网服务场所暂停营业。

  成都这些场所24日起暂停开放

  以及据最新消息,成都以下场所将暂停对外开放。

  1.青羊宫今天起暂停对外开放

  2.石经寺、燃灯寺、金龙寺

  春节期间暂不对外开放

  3.文殊院今日起暂停对外开放

  4.大慈寺今日起暂停对外开放

  鉴于目前出现的“新型冠状病毒感染的肺炎”疫情,为确保大众的身体健康,做好疫情防控工作,营造平安、欢乐、祥和的节日氛围,避免人流聚集,大慈寺温馨提示:

  一、本寺自即日(1月24日)起暂停对外开放,开放时间另行通知。

  二、本寺原定的新春祈福法会、新春礼忏法会等法务佛事活动暂时停止,相关后续工作将根据情况另行安排。

  5.川博明天起闭馆

  恢复开放时间另行通知

  6.四川多个图书馆、文化馆今日起闭馆

  且暂停部分节庆活动

  根据新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作需要。

  自2020年1月24日(周五)起,四川省图书馆实行闭馆(含24小时自助借还书服务)。

  闭馆范围包括省图书馆总馆(人民西路4号)、各直属分馆等,恢复开馆时间另行通告。

  同样于24日闭馆的还有南充市图书馆、内江市图书馆、乐山市图书馆等,恢复开馆时间另行通告。

  省文化馆、四川美术馆、宜宾市文化馆、自贡市文化馆(自贡市美术馆)、广元市文化馆等也将自2020年1月24日(除夕)起闭馆,恢复开放时间另行通知。

  7.2020成都金沙太阳节将延期举办

  为了保护好您和家人的健康与安全,尽可能降低新型冠状病毒感染风险,成都金沙遗址博物馆今日发布温馨提示:

  1. 2020成都金沙太阳节延期举办。

  2. 金沙遗址博物馆执行冬季开闭馆时间(8:00至18:00点)。疫情防控期间,该馆将采取必要的限制售票和人员分流措施。

  3. 请游客尽量避免到人流密集区域和场所,规避潜在风险,考虑改期前来参观。

  4. 如果游客已经购买了我馆门票,该馆将无责退订,全额退款;如果游客选择不退票,该馆将无条件为您保留门票两年有效。

  8.“耍成都·游锦江”2020夜游锦江新春活动宣布取消

  成都锦江绿道建设投资集团有限公司发出通知,原定于1月25日至1月31日举办的“耍成都·游锦江”2020夜游锦江新春活动,现因故取消。

  9.今日起,三星堆闭馆

  10.自贡国际恐龙灯会闭园

  11.今天起,免收机票退票费

  据民航局消息,自2020年1月24日0时起,此前已购买民航机票的旅客自愿退票的,各航空公司及其客票销售代理机构应免费办理退票,不得收取任何费用。

  12.铁路免收退票费扩至全国

  自2020年1月24日0时起,此前在车站、12306网站等各渠道已购买全国铁路火车票的旅客,自愿改变行程需退票的,铁路部门均不收取退票手续费,购买铁路乘意险的一同办理。

  13.春节档,全部撤档

  电影《姜子牙》、《熊出没》、《囧妈》、《唐人街探案3》、《夺冠》、《急先锋》、《紧急救援》今日陆续宣布撤档,原定于2020年春节上映的七部大片集体退出春节档。

  14.希望你永远也用不到

  四川省已确定四川大学华西医院等5家医院为省级医疗救治定点医院,成都市公共卫生临床医疗中心等24家医疗机构为市级医疗救治定点医院。

  写在后面:

  2003年非典时,我还小,完全没有自我防护意识,被动被保护,躲过那一劫。

  到了这次”武汉肺炎“,每天晚上看到日趋连成一片红色相当紧张,看到上升的数字真的揪心。

  看到冲在前方的专家、医护人员、记者会肃然起敬会流泪。

  而我们作为一名普通人,能做到什么?

  戴好口罩!

  少去人多的地方!

  勤洗手!

  不信谣传谣!

  不让自己成为移动感染源

  或许是我们唯一能做的

  平凡且伟大的事

  2003年我完全不懂那句:万众一心,众志成城,各方担自己的责任,尽自己所能,一定能平安度过。

  2020年,我深刻懂了且相信这句话。

  没有人是一座孤岛,江城的樱花会再开,一切都会好起来。

  钟南山:关键是预防出现超级传播者

  1.海鲜档里的“毒王”

  “超级传播者”是一个流行病学术语。一般是指具有极强传染性的带病者,比其他病人更容易传染其他人。

  打个不太准确的比方,一般病人打个喷嚏可能只有10个病毒,而这些“超级传播者”打个喷嚏里面可能有100个病毒。

  所以,典型的“超级传播者”符合“80/20法则”:80%的传播个案,是由大约20%的受感染者所导致的。

  下面,就以2003年时非典来说明。

  2002年11月16日,广东佛山出现第一个非典病人。

  当时,人们对这个病没有太多认识。只是,在春节前(当年春节是2003年2月1日),坊间开始传说这种“怪病”:潜伏期短,当天发病,传染性强,打个照面都能传染,病发时呼吸衰竭,无药可救。

  在广东等一些南方地区,还掀起了抢购食醋的风潮。

  (板蓝根也是那段时间抢购的对象)

  但就在那年除夕,广州出了一件事。

  在荔湾区做海鲜批发生意的44岁男子周作芬(家住广州市芳村区),已经连续咳嗽、发热5天,在除夕那天中午,突然咳嗽得特别厉害,呼吸急促。

  最终,他顾不上过年,赶紧来到离家最近的一家大医院:中山大学附属第二医院。

  因为当时普遍对非典还没有全面认识,而更没想到的是,周作芬恰恰是广州本地的第一个非典患者。

  而且,他还是一名“超级传播者”,后来,甚至有人把他叫作“毒王”。

  (中山大学附属第二医院)

  2.“毒”倒80来人

  周作芬被拍了X光胸片。胸片显示,他的双肺布满斑片状阴影,已经发生广泛的肺炎。

  于是,他被安排到呼吸科,住在岭南楼12楼病房。

  当天晚上,医院才确定周作芬的“怪病”,是一种特殊的肺炎。

  2月1日,也就是大年初一,根据广东省卫生部门安排,周作芬从中山二院转到中山三院。

  在中山三院传染科病房,周作芬因为缺氧而全身发紫,一场惊心动魄的抢救也立即展开。

  抢救过程中,周作芬猛烈咳嗽,一口带血的浓痰从插管里,一下喷到了天花板上。

  随后,肺内分泌物也被喷出来。

  (非典诊室里的医生和病人)

  医护人员的口罩、衣服、鞋子都被喷湿,病床的床单、枕头也被打湿。

  虽然知道极其危险,但医生们丝毫不敢松手,立马又开始抢救,并花了2个多小时吸取周作芬喉咙里的痰。

  而在整个过程中,周作芬身边的人,都被笼罩上非典的阴影。

  在中山三院,周作芬传染了20多名医务人员,医院的传染病区几乎瘫痪。

  用后来医生的话说,他“毒”倒了两批50多名医务人员,20多名亲朋好友。

  经过2个多月的治疗,2003年3月3日,周作芬康复出院。

  而他的岳父、岳母,则因抢救无效死亡。

  3.香港非典的源头?

  不过,故事还远远没有结束。

  我们再回到周作芬第一次住院的中山二院。

  2月3日,也就是周作芬转院差不多2天后,收治过他的中山二院岭南楼12楼,陆续有医护人员出现发热症状:持续高热、咳嗽、血丝痰、气促、肺部病变,X光片显示肺部大片阴影……

  到了2月8日,年初八,先前在岭南楼12楼工作的大多数医生、护士都已经病倒了。

  周作芬在中山二院总共停留20来个小时。

  但就是这20来个小时,接触过他的30多个医务人员全部被感染。

  其中,就有放射科主任、副主任,呼吸科医生、护士、实习医生、护理员、配餐员,担架工人、救护车司机。病情最重的是救护车司机,在20多天后,因抢救无效身亡。

  在中山二院岭南楼12楼,除了呼吸内科,还有一个科室:肾内科。

  而当时64岁已经退休的教授刘剑伦,因为被返聘,仍然在中山二院肾内科工作,而且他医术很高,一天常常要接诊上百人。

  但身处在12楼,刘剑伦也不幸“中招”。

  2月中旬,刘剑伦开始发低烧、咳嗽。但他凭着医生的判断,认为自己只是普通感冒,所以,自己开了点抗生素,照了肺部X光片,也没什么大问题。

  于是,在2月21日,他和家人一起到香港,准备出席妹妹孩子的婚礼。

  4.香港大爆发

  2月21日下午5点左右,他入住了位于九龙何文田窝打老道75号的四星级酒店京华国际(就是现在的“九龙维景酒店”)。

  他的911号房间,到电梯要走过一条长长的走廊。

  当晚,刘剑伦连续高烧、咳嗽、喷嚏,并在9楼走廊上吐了。第二天早上10点,他们夫妇就退了房,直接去了距离酒店只有5个路口的广华医院。

  也许是因为酒店工作人员用真空吸尘机打扫呕吐物,把病毒散播到空气中去,也许仅仅是刘剑伦呼吸的空气,或者按过电梯9层的按钮。

  (京华国际酒店9楼病毒传播情况)

  最终,京华国际9楼成为一个超级传染源。

  904房间是一个78岁的加拿大老太太,也是2月21日入住。23日,她坐上了飞往多伦多的班机。一周后,老太太和他儿子去世。非典还开始在两人接受过治疗的医院传播。

  一名在那儿工作的菲律宾护工,也染上了非典病毒。

  这位护工又坐飞机回家过节,把非典带到了菲律宾。

  938房间是两个来香港旅游的新加坡女孩。几天后,其中一个叫Mok的女孩开始发烧,但她们并没有在意,并且回到了新加坡。

  回到新加坡,两个女孩先后住院。

  Mok的父母、与她接触过的牧师、奶奶、舅舅也进了医院,然后是4位护理过她的护士染病。

  后来,Mok的父母、牧师、舅舅被非典夺取性命。

  一位美国商人当时也在酒店,他后来又到越南河内,把非典也带到了那里。

  (一张关于新加坡非典“超级传播者”的示意图)

  有分析认为,刘剑伦在京华国际酒店的17个小时,导致16个酒店住客和访客受到感染。

  他还传染了妻子、女儿、妹夫和广华医院的1名医生、5名护士。

  后来,一个到过京华酒店的26岁香港机场工作人员住进了新界沙田圆洲角的威尔斯亲王医院。一星期后,医院50名医护人员受感染。

  而一个从北京到威尔斯亲王医院探望兄长的北京人李某,不幸在医院被感染,在回北京的飞机上他又传染了16人,并引发了北京又一条传染链。

  一名33岁的肾病患者,在威尔士亲王医院住了一晚。随后到了位于九龙观塘区佐敦谷的淘大花园探望亲人。他身上的病毒,导致淘大花园超过300名居民被感染。

  最终,病毒传到遥远的多伦多、温哥华、河内、新加坡、菲律宾、英国、美国等地,又返回到北京。

  不知道,大家看到这里,会不会觉得很可怕?

  但我觉得恰恰相反。

  了解了“超级传播者”,我们需要的不是恐慌。

  研究表明,老人、长期患病或者有慢性病的人(比如,肾病、糖尿病等),往往容易成为超级传播者。所以,如果有家人是这样,一定要为他采取更好的保护措施,尽可能避免被感染。

  在高流动的社会环境中,每个人都有被感染或者传播病毒的可能性。所以,我们更要积极配合政府部门包括隔离在内的一系列管理措施。

  当然,从上面的案例也能看出,面对“超级传播者”,风险最大的恰恰是医生。

  《中国新闻周刊》的消息说,北京非典期间,医务人员病例共407人,医务人员发病率为282.80/10万,是北京平均发病率的15.2倍。

  医务人员死亡10人, 死亡率6.94/10万, 是全市平均死亡率的4.9倍。

  而在全国,共确诊非典5327例,死亡349例。其中,战斗在一线的医护人员是中国战胜非典的最大牺牲者,占死亡人数的1/3。

  为众人抱薪者,不可使其冻毙于风雪。

  在灾难面前,我们向医务工作者致敬。

  (武汉医生的一条朋友圈)

  超重要提醒!!

  公众保持良好的卫生习惯可以降低新型冠状病毒感染机会。

  1、需要乘坐公共交通工具时,建议佩戴外科口罩。

  2、保持手卫生。咳嗽、饭前便后、接触或处理动物排泄物后,要用流水洗手,或者使用含酒精成份的免洗洗手液。

  3、保持室内空气的流通。避免到封闭、空气不流通的公众场所和人多集中地方,必要时请佩戴口罩。咳嗽和打喷嚏时使用纸巾或屈肘遮掩口鼻,防止飞沫传播。

  4、若出现发热呼吸道症状,应尽量避免外出,调整或取消出行计划。家庭成员出现呼吸道感染症状时,应尽量减少相互接触。医院就诊或陪护就医时,一定要佩戴好合适的口罩。

  5、有武汉旅行或居住史,或接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的患者,14天内出现发热、乏力、干咳等症状,应立即就诊排查诊治,根据要求进行医学观察或隔离。

  6、良好安全饮食习惯,处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。

  7、杜绝捕猎、贩卖、购买、加工、食用野生动物,避免在未加防护的情况下接触野生或养殖动物。

  如何预防新型冠状病毒感染的肺炎?这些事,你该知道!

  尽量减少去人员密集的地方,要保持室内定期通风的习惯,即便是在北方,在冬季也建议短时间的开窗通风。

  出现了发热或者咳嗽症状时,建议一定要戴口罩,提倡口罩文明,打喷嚏要用手绢或者纸捂住口鼻。

  勤洗手,如果不小心用手捂住口鼻打喷嚏之后一定要先洗手,不要没洗手就揉眼睛或者接触黏膜的部位。

  扩散周知!防范新型肺炎48字守则

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