备孕前男生女生到底应该查什么?这篇说明白了

  准备要宝宝可是一个重大的决定!

  备孕的夫妇除了做好心理准备,身体准备也十分重要。

  特别需要注意的是如果已经打算要宝宝,最好还是在备孕前做一次详细的体检。

  

  孕前检查是指夫妇双方计划怀孕前进行的一次身体全面检查,最佳的孕前检查时间是在备孕的前半年进行。

  孕前检查可以帮助排除很多风险。孕前检查不仅可以帮助做到优生优育,对孕妈妈的身体健康也非常重要。

  如果备孕前不体检便直接怀孕,对于一部分高危人群来说可能会存在如下风险:

  1. 胎儿发育异常或出生缺陷

  如父母偶然误接触放射线、化学物质等,可能影响到生殖细胞的发育,但因无症状而未引起重视,没能及时与医生沟通以调整健康状态。

  怀孕后进行检查可能会发现宝宝发育异常,或是高危妊娠状态,面临着两难境地。

  2. 遗传病(或携带发病基因)

  对于一些有遗传性疾病或携带发病基因的高风险人群,如未体检直接怀孕,孕育带遗传疾病宝宝的概率会大大增加。

  因此建议在孕前进行遗传咨询,并听从医生的建议与指导,尽可能避免缺陷儿的出生,做到优生优育。

  

  3. 传染病(乙肝、艾滋等)

  如果未能及时体检发现乙肝、梅毒、艾滋等这类传染病,极容易造成病毒的母婴传播。乙肝、梅毒、艾滋等传染病的母婴传播若经适当的、合理的医学干预,是完全可控的。

  如:梅毒感染的孕妇如果进行规范性治疗,并且对出生的婴儿及时进行预防性治疗,可以避免绝大多数的婴儿感染先天梅毒[1]。

  尽管大多夫妇都有备孕体检的意识,但孕前具体要查些什么,怎么查,需要注意些什么,还是摸不清头脑,甚至有的人以为备孕体检跟普通的体检一样检查就好了。

  实际上,备孕体检和普通体检的差别还是很大的,检查所关注的重点也完全不同。

  虽说能否健康孕育的主要因素与孕妈妈有关,但研究显示30%的不孕症还要追溯到男方因素。因而男生和女生都应该做好备孕体检。

  女生的备孕体检项目要比男方稍微复杂一些,具体检查项目请看下面的表格[2]。

  

  为了让大多数的夫妻可以达到优生优育的目的,国家定制了多项免费孕检项目可供大家选择,一般都是在妇幼保健院进行,具体的检查项目可以到当地的社区进行详细咨询。

  以下用2021年北京市免费孕前检查举例:

  男生:

  一般健康检查、生殖器检查、血常规、尿常规、肝肾功能、传染病(乙肝五项、HIV、梅毒)。

  女生:

  一般健康检查、妇科检查、血常规、尿常规、肝肾功能、甲功、传染病(乙肝五项、HIV、梅毒)、风疹病毒IgG、巨细胞病毒/弓形虫抗体IgG+IgM。

  1. 如实告知医生相关病史

  一些疾病(如高血压、糖尿病、心脏病等)合并妊娠后会加重,影响胎儿正常发育,甚至造成死胎,严重时还会威胁妈妈的生命。

  因此,有既往病史的女性,需要如实告知医生,并做相关检查,在医生帮助下控制疾病进展,才可进行备孕。

  既往的妊娠史情况尤其应该向妇产科医师详细说明。

  隐瞒病史可能会造成严重的后果,医院里可是有着不少的惨痛教训。比如人工流产史后的女性存在难孕甚至不孕的风险,剖宫产后再妊娠存在孕期子宫破裂的风险……

  请放心,医生一定会保护好大家的隐私,所以为了健康,要如实告知病史哦。

  2. 检查前需要注意什么

  有一些特殊的检查,还需要再提醒一下各位,要注意以下这些事项:

  ① 女生的阴道分泌物、HPV+宫颈TCT检查,都需要避开月经期,并且3天内无性生活、无阴道放药史。

  ② 女生做B超之前,如果是经阴道的超声,则不需要憋尿;如果是经腹部的超声,喝含糖饮料会有助于更快地憋尿哦。

  ③ 男生的精液常规,也需要禁欲3-7天,才能以最佳的效果观察小蝌蚪的活力和数量。

  3. 采血前需要注意什么

  女生的性激素抽血化验比较特殊,需要提前空腹,并在来月经的第2-4天去抽血。

  肝肾功、血常规等抽血化验就比较普通了,早晨空腹抽血即可,一般没有特定的时间要求。

  小贴士:对于女生,备孕前的体检可能至少要来2次医院,妇科检查(阴道分泌物、HPV+宫颈TCT)需要避开月经期,激素的抽血化验则需要月经的第2-4天来医院哦!

  4. 最后的补充小提醒

  备孕体检前千万记得提前处理牙齿问题(拔牙、补牙等),尽量避免在孕期再进行口腔的有创操作。

  参考文献:

  [1]宋莉.预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的成效、挑战与展望[J].中国健康教育,2013,29(08):675-676.

  [2]陈子江,刘嘉茵,黄荷凤,乔杰,周灿权,黄国宁,孙莹璞,杨冬梓,梁晓燕,郁琦,孙赟,李铮,范立青,徐丛剑,黄元华,张学红,杨菁,卢少明,崔琳琳,颜军昊,林金芳.不孕症诊断指南[J].中华妇产科杂志,2019,54(08):505-511.

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