少儿医保怎么办理？新手爸妈必须了解的少儿医保常识

　　给孩子买保险要从基本医保开始 ，少儿医保是孩子的基本保障，也是国家为宝宝提供的医疗福利

　　如果你家里存在如下情况：

　　1有怀孕的家人和朋友

　　2你家里有刚出生不久的孩子（新生儿）

　　3你家里的孩子一直没办过少儿医保

　　那建议你抽10分钟看一下本文，应该会对你很有帮助。

　　今天，我们就来聊聊少儿医保

　　医保分职工医保和居民医保，少儿医保属于居民医保，即针对未成年人的居民医疗保险，具体规定因地而异。

　　一般来说，少儿医保面向的对象一般为未满18周岁的少年儿童，或虽已满18周岁但仍在市区中小学校就读的学生，也有部分城市将大学生医保与少儿医保合二为一，称为少儿（大学生）医保。每年政府都会在少儿医保上投入大量的财政补贴。

　　医保属于国家福利性政策，具有“低水平、广覆盖”的特点；再者保费比较低，保障又比较全面，无论哪个群体，医保都是第一位的。

　　相比成年人，孩子更容易受到病菌感染中招生病，特别是0~6岁的宝宝正处于疾病高发期，看病、住院风险比较高。孩子看病的费用比成年人更贵，而有了少儿医保，可以报销一部分治疗费用。

　　很多人会给小朋友买商业保险，而比起商业保险来，少儿医保有这么几个优点：

　　1）新生儿可参保。只要新生儿出生1-3月内成功办理（具体看各地规定），从出生开始、包括办理前产生的医疗费用都可报销。这项福利尤其对于新生儿常见疾病，如新生儿黄疸、肺炎等可提供很好的医疗保。

　　2）可带病参保。少儿医保对孩子的健康状况没有限制，接受有先天、后天疾病的孩子参保和续保，正常享受医保待遇。商业保险一般对先天性疾病不保障，某些特定疾病免责赔偿。

　　3）可减少商业保险的保费。在有少儿医保的情况下，再为孩子购买商业保险，一般可减少部分参保费开支。

　　少儿医保也存在报销范围、比例和起付封顶标准因地而异，只有在医保规定报销范围内的药品、治疗项目才能按比例报销，用一个简单的公式表达就是：

　　可报销费用=（总费用-起付线-自费部分）×报销比例（且可报销费用不超过封顶线）

　　以武汉市为例：

　　1）门诊报销比例：医保基金支付比例为50%，年度支付限额400元。

　　2）住院报销比例：住院支付比例为三级医疗机构起付线800元报销60%；二级医疗机构起付线400元报销70%；一级医疗机构和社区卫生服务中心起付线200元报销90%（社区卫生服务中心级别高于一级的，执行一级支付比例）。年度支付限额15万元。

　　办理材料：包括出生证、户口本、照片、父母身份证、结婚证、小孩身份证，具体以当地医保部门要求为准。

　　办理地点：一般在户籍地就近街道医保服务点或社保/医保中心。

　　缴纳费用：因地而异，武汉250元一年。

　　缴费时间：学前儿童一般与当地居民医保的缴费时间一致，学生参保时间大多按照学年来计算。

　　缴费渠道：和普通居民医保缴费方法一样，线上开通APP或微信/支付宝，以及网站等方式的地区，可以进行线上缴费；有些地区未开通线上服务，就可以在线下，如社区服务中心窗口或指定银行各网点柜台；现在一般居民医保都可以通过登记的银行卡自动扣费、缴费，如果扣费不成功，还请及时咨询当地医保部门。

　　另外，已入学又未参加少儿医保的孩子，一般由学校统一代办入保；大学入学孩子想要在学校参保，通常也会由大学统一组织缴费。

　　1）尽早办理。新生儿医保待遇可从出生起开始生效，但必须出生后1-3个月内完成办理；超过3个月到1年办理，次月生效；超过1年办理，次年1月1日生效。具体期限以各地规定为准。

　　2）不要停缴。少儿医保缴费大部分地区超过8-12月缴费期限，次年无医保保障，且大部分城市不能补缴。

　　3）非户籍少儿医保，一般父母一方有当地居住证也可购买，具体要求以当地医保部门规定为准。

　　4）医疗费用报销范围，要符合当地基本医保和少儿大病医保药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围。

　　适当给孩子补充商业保险很有必要，因为少儿医保同样存在很多无法报销的部分，这就需要通过商业保险来解决。

　　另外，发生疾病的时候，成年人或许还会因为无法报销而选择相对较差的治疗药品或手段，但孩子幼小而脆弱，身为父母，我想应该没人愿意因为考虑社保报销问题而让孩子接受较差的医疗条件。而配置商业保险，是避免这一问题的有效途径。

　　至于孩子的商业保险具体要怎么买，可以看这篇文章希保贝：儿童保险怎么买？您买对了吗？最全保险攻略和方案设计！

　　最后再次提醒，还没有给孩子办理少儿医保的父母，不要忘记及时办理哦。

　　如果还有其他相关问题，可以私信或者关注微信公众号：希保贝