“没用的，我想死”：警惕！抑郁症瞄上“青春期”

时间：2022-11-07

　　抑郁症这个困扰成年人的疾病正向青少年群体蔓延。据北京青年报报道，北京一所著名的大学里，毕业生中有40人被诊断为抑郁症，约占到该校心理咨询中心访问量的两成。

　　提到“青少年抑郁症”，很多人往往会和青春期心理叛逆联系到一起。还有些人认为年纪轻轻的，怎么可能得抑郁症，就是闲的没事“想不开”、“矫情”、“作”。大家普遍对这一病症有太多的漠视和社会误解，鲜少从客观的医学角度来了解这一病症......

　　“年纪轻轻”，怎么就得抑郁症了?

　　抑郁症袭击“青春期”

　　孩子的世界应当是缤纷多姿的，充满欢笑和快乐，可是有的孩子小小年纪却总是郁郁寡欢。由于各种原因，有许多孩子时常被抑郁的情绪所侵袭，严重的就会成为抑郁症。

　　高考临近，广东一对夫妇带着18岁的女儿走进中山三院精神心理咨询科关念红主任医师的诊室。父亲一脸无奈地请医生帮个忙：“我们说她没有抑郁症，她不相信。请专家帮我们开导开导她，不要再装病啦。”原来，高三女生小文最近情绪波动较大，在备战高考的关键时刻，她却无心学习。小文的学习成绩一向不错，父亲对她有很高期许，开口相劝时，她却轻描淡写地说“没用的，我有抑郁症，我想死”。

　　“年纪轻轻，怎么会有抑郁症?”父母认为女儿的表现是临场畏战，意志不够坚强，便把她领到关念红面前，希望借助医生之口告诉小文她“不是抑郁症”。

　　然而，关念红跟小文细聊之下才知道，她并非在吓唬家人。前几天，她曾爬到天台，试图自杀。“她说，站在天台边，一只脚已经迈了出去，只是在最后一刻，突然想起父母中年丧女，晚年无人照顾会很悲惨，才把脚收回来。”关念红说，经过心理咨询，小文依旧有自杀的念头，符合中度抑郁症的诊断，需要尽快入院治疗。然而，家长还在犹豫，不愿相信孩子得了抑郁症，也担心治疗会影响孩子参加高考。

　　专家指出，不要以为未成年人就不会得抑郁症。当孩子郁郁寡欢、无心向学，甚至嚷着“要自杀”时，家长务必要当真，别漏掉孩子发出的求救信息。

　　大学生被卷入“抑郁症漩涡”

　　在许多人的印象中，大学生与抑郁症离得很远。然而，事实却并非如此。即使在重点大学、名牌大学里，也有不少大学生承受着抑郁症带来的身体和精神的双重痛苦。

　　“消瘦无力、脱发、消化不良，神情呆滞，白天嗜睡，晚上失眠，焦虑，不停地反复做同一件事，情绪完全失控，有值得开心的事情反而大哭了几个小时。”如今，刚毕业一年的柳维回忆起大三那段可怕的日子仍心有余悸。

　　起初，由于根本没有意识到这是心理问题，柳维不停地求医，包括内分泌、肠胃科都去看过，也曾求助于中医，但情况非但没有好转，反倒越来越糟糕。直到看了心理医生，才知道自己已经是中度抑郁症，再不治疗就很危险了。“其实一些同学跟我一样，在情况已经很严重的时候，根本不知道自己得了抑郁症。”

　　小鱼，就读于北京海淀某知名大学的文科专业，一向寡言内向的她，却在社交网络上异常活跃，几乎天天更新。翻看小鱼的微信朋友圈，一般不会察觉到她患上抑郁症已5年之久。

　　当被问起什么原因得上抑郁时，小鱼有些茫然，“要知道生病的具体理由，我就不会抑郁了，它就像感冒一样，一不小心就上身了。”硕士二年级时她出现整夜失眠的状况，恐慌之中她不断逼问自己为什么会这样。睡眠紊乱，学习随之瘫痪，“当初就连煮个饺子煮粘锅，我都要进行深刻的自我批判，然后上升到自我怀疑——你现在连个饺子都煮不好啦!”几经好友的催促，她才来到学校心理咨询中心，接受几次辅导后，心理老师建议她去北医六院看看，很快她被确诊为重度抑郁。

　　据中国高校传媒联盟的调查显示，39.9%的受访者曾怀疑自己患有抑郁症，34.38%的受访者表示，即使患上抑郁症，也不愿意去看心理医生。

　　缺“爱”的留守儿童易发抑郁症

　　“我想要他们回家，我想爸爸妈妈回来管着我……有好几次，我想对爸爸妈妈说出自己的烦恼，可话刚到嘴边，那边却匆匆挂了。”湖南初中生魏文，被欺负几次后养成了打架报复的习惯，却又挣扎着想回到正路来。

　　可是，爸爸妈妈一直在外地打工，遇事便让他去找老师。渐渐地，他变得越来越孤僻、冷漠。有一段时间，他不再想父母，即使想，也不像原来那样亲近。再后来，他患上了抑郁症，头脑里出现一死了之的想法。

　　他也曾经向父母求助过，说自己不想读书了，心里总在胡思乱想。父母不理解，骂他不知足。再提起时，父母心情好会说：“心里不痛快，就自己到街上去，想买什么就买什么。”以后，父母再不允许他提起这事。

　　正是在魏文情绪起伏不定的这段时期里，一次洗澡房里的小小冲突，他一时冲动，用一把水果刀刺死了同校男生，被判15年徒刑。进入监狱时，魏文刚满17岁，正在上高中。

　　17年前，浙江温州一对夫妻将出生不久的二儿子留给父母，带着4岁的老大去欧洲创业。辛苦打拼10余载后，夫妻俩事业有成，生活稳定，于是从国内接来老二睿睿。头两年，睿睿较乖，第三年开始叛逆。他攻击性强，与同学相处不好，跟在国外长大的哥哥和在国外出生的弟妹都合不来。“我是父母亲生的吗?”睿睿时常怀疑，“为什么把我一人留在国内?”最近半年，他又上网成瘾，逃课辍学。父母劝不动很绝望，于是把他哄劝回国，带到温州康宁医院。该院副院长管伟立仔细检查后，确诊孩子患了抑郁症。“能治好他的病，花多少钱都行。”父亲痛心地说。

　　“青少年的抑郁症不易被发现。他们不像成年人表现出唉声叹气的样子，也不总是独自在房间流泪哭泣。”管伟立介绍，他们更多地表现为易激惹、言行冲动暴躁、情绪易失控、生活懒散拖拉、情感淡漠等。

　　“抑郁症的病根多在儿童期，5岁前甚至3岁前就埋下了。” 上海同济大学医学院人文医学与行为科学教研室主任赵旭东说，现在无论什么人家的孩子，富二代、官二代或平民子女，不少都缺“爱”。

　　“6000多万留守儿童是最大的隐患。”赵旭东认为，家庭是孩子体验情感、发展情商的摇篮。孩子无法从“摇篮”中获得必要的安全感、尊重、亲密与爱，就容易出现低自尊、高抑郁等心理疾患。

　　摘掉“有色眼镜”，正视抑郁症

　　爸妈：闹自杀是在“装病”

　　记者从中山大学附属第三医院获悉，在春季抑郁症高发时，该院精神心理咨询科189张病床天天满员，病人平均需等候3～7天才能入院。据统计，住院病人近五成为12～18岁中学生。让人唏嘘的是，有些人向家长坦承有抑郁症，家长却不肯相信，认为孩子“意志薄弱”，闹自杀是在装病，以逃避学习压力。

　　“我们发现，家长对抑郁症常有一种错误的认识，认为孩子的情绪低落是‘为赋新词强说愁’，说‘要死’是开玩笑，转眼间却目睹悲剧的发生。” 中山三院精神心理咨询科主任医师关念红分析，中学生抑郁症频发受多种因素的影响，例如抑郁症的先天遗传、青春期情绪剧烈波动、学业紧张尤其是升学考试的“压力山大”等。

　　关念红指出，和抑郁症相比，双相障碍更具有迷惑性，容易令家长误解孩子抑郁是“装病，靠意志能挺过来”，从而错过孩子发出的“死亡预警”信息，拖延治疗，最终酿成悲剧。

　　长期以来，有些家长过于重视物质生活和知识学习，却忽视了精神世界的发育和建设，让一些孩子的压力和负面情绪长期得不到疏解。面对“青少年抑郁症”，有些父母难以接受，他们非但没有给子女提供应有的陪伴、慰藉与帮助，反而指责批评子女“想不开”“意志力不够坚强”，甚至打骂孩子，这样的态度让会让孩子在抑郁症的泥沼里越陷越深。

　　“病耻感”让大学生得病不易被察觉

　　和一些名人一样，大多数大学生抑郁症患者都有过“人前坚强，人后沮丧”的挣扎。他们大多擅长印象管理，在台前是阳光的正常人，在幕后却独自承受抑郁症带来的煎熬。走出抑郁症的阴影，不仅要靠大学生的“自我救赎”，也离不开外部支持。

　　这是一个尴尬的现实——公众对抑郁症的基本知识和诊疗不甚了了，多数人对抑郁症一知半解，而一些蜻蜓点水、断章取义的“浅阅读”，导致抑郁症被标签化、污名化。大学校园里患抑郁症的学生人数在增加，有些大学生以及他们父母却往往存在“病耻感”，刻意避免与老师、同学交流，甚至不愿意求医问药。

　　本科就读于计算机专业的张腾曾是抑郁症重度患者，他接触过不少的同龄病友，他们在初期时往往不愿示人。公开统计显示，我国每年自杀死亡的人数至少是13万，而其中40%的自杀死亡者在自杀时患有抑郁症。

　　由于心理问题有很大的隐藏性，如果当事人回避，老师们也难以发现，高校对抑郁症学生的前期筛查难度可见一斑。面对这些困境，长期在大学心理咨询一线工作的章文和秦琳都觉得当务之急依然是“脱敏”，让学生和家长正视心理疾病，而非妖魔化抑郁症。

　　像了解感冒一样认识抑郁症

　　据世界卫生组织报告指出，预计到2020年，抑郁症将成为全球范围内第二大致残疾病。目前全球有3.5亿抑郁症患者，我国抑郁症人群约9000万，每年有20万人因抑郁症自杀。因此，认识和了解抑郁症，提高对抑郁症的敏感性，及时发现、及时治疗，是从社会层面上防止抑郁症的重要措施。

　　作为一种精神疾病，现代社会对抑郁症的认识也日益充分，但依然存在一些不足和误区。抑郁是一种正常的情绪体验(抑郁情绪不是悲伤，而是缺乏愉悦体验)，并不是有抑郁体验就是得了抑郁症。当我们面对挫折、失败等负性事件时，产生抑郁情绪是一种正常反应，一段时间后，我们经过调整是可以走出来的。只有长时间(持续两周)、无原因处于抑郁状态中，才可能是抑郁症。所以，有抑郁情绪不要紧张，但较长时间的抑郁体验是需要警惕的，应该向专业人员求助。

　　抑郁症对患病者的影响绝不仅限于情绪，还可以体现在思维活动、意志行为和生理等方面。典型抑郁表现可以为“三低”：情绪低落、思维活动抑制、行为活动减少。抑郁症可以伴有生理不适体验，常见的有无原因的头部不适，胸闷等，但一般来说这些不适都无法找到生理疾病的客观依据。

　　当前对抑郁症的治疗措施相比20年前已经有非常大的进步，总体而言，抑郁症是一种可以治疗且总体疗效还是很不错的疾病。通过系统的抗抑郁药物治疗、心理治疗等方式，大多数患者可以治愈或者明显好转，但及时诊断、系统治疗是取得疗效的关键。

　　作为非专业人士，如何面对抑郁症、抑郁症患者呢。首先，不要歧视，不应该从道德角度评价抑郁症状，如指责患者懒散、不思进取、不孝顺等，将疾病与思想问题、道德问题混为一谈;其次，表达真诚的关心、理解和支持，但不应该是简单的安慰“没事的，坚持一下就好”“有人比你更不幸”等;做好陪伴和支持，陪伴中应该给予充分的关注，充分沟通，家人、亲友的情感支持和帮助对于患者恢复自信、改善症状都是有积极意义的;重视运动的作用，抑郁症患者往往因症状影响不愿参与运动，家人亲友的陪伴、鼓励在此时就是非常重要的支持。

　　现代社会节奏越来越快，对于日益普遍的抑郁症，需要我们更加重视，像对待感冒一样，加以认识、了解和理解，唯其如此才能更好地“知郁、治郁”，避免抑郁症带来更多的恶果。

　　预防

　　面对精神刺激积极寻求外界帮助

　　其实，抑郁症不仅是可以治愈的，也是可以预防的。如何预防患上抑郁症?可以做以下尝试：

　　培养良好的人格

　　面对精神刺激积极寻求外界帮助，增强自信心，提高处理繁杂问题的实际技能，这也是最关键的，避免外界刺激对自己造成严重的心身损害。

　　交一批好朋友

　　要多交朋友，把自己置于集体中，从丰富多彩的集体活动中寻求温暖和友谊。不要整天把自己关在家里，想些不顺心的事。

　　保持一份好心情

　　忧郁情绪随时都会发生，遇到不愉快的事，多从好的、积极的方面着想，保持豁达的情怀。学会直率、坦诚，不要过分自责、自卑、自怜。

　　保持一份好奇心

　　广泛的兴趣是抑郁症的“救生圈”，当一个人的人生只有一种选择的时候，他的快乐也只能是单向选择，这种快乐也是不稳定的，应该借助多种方式调节释放自己。

　　(半月谈网记者王静综合广州日报、中国青年报、中国新闻周刊、人民日报、北京青年报、京华时报、西安晚报报道)

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