偏执狂是由什么原因引起的?
(一)病因
偏执狂的病因尚不清楚,属于内因性精神障碍。可能与以下因素有关:
1.个性特点 当研究某些患者的个性特征发展过程时,表明其个性具有不健康的表现。患者往往有主观、固执、敏感、多疑、警惕、不安全、争论良好、不能接受批评、以自我为中心、自命不凡、挑剔、原谅、合理、自我评价、雄心勃勃、幻想、情绪激动、不能平静地面对现实等质量特征。这些个性缺陷并不一定是疾病的必要条件。当他们遇到某些心理和社会因素或内部冲突时,他们可能不会妥善处理,并曲解事实或长期担忧,这可能会逐渐形成偏执的概念,导致疾病。
2.遗传因素 Krafft-Ebing和Kolle都认为偏执狂有遗传倾向。Miller调查400例偏执观念明显的亲属,约有2%曾经患有偏执性精神病。但也有相反的观点。遗传因素需要进一步探索。
3.文化背景 偏执精神障碍在一些少数民族中并不少见。Margaret Mead新几内亚多波(Dobu)在少数民族中,偏执似乎是当地文化的一部分。因此,文化背景与偏执精神障碍(夏镇夷,1984)之间存在着不可忽视的关系。
(二)发病机制
偏执狂的发病机制,根据巴甫洛夫学派的观点,人们认为这种疾病很常见。这类人的神经系统具有抑制过程不足和兴奋过程优势的特点。当遇到挫折时,神经系统的兴奋过程过于紧张,在大脑皮层形成病理惰性兴奋炉。这种孤立病变与极其强烈的情感体验和意图有关,由于其兴奋非常强烈,通过负诱导机制广泛抑制,阻碍大脑皮层其他部位的影响,因此患者缺乏批评自己的精神状态,这是系统妄想的起源。