《我不是药神》中说抗癌药进入医保了,到底有多少进入医保,够用吗

  暴风雨来临前是风平浪静的,猝不及防到来却留下一片狼藉!

  就像电影《我不是药神》中为了给白血病女儿治病而当脱衣舞娘的妈妈、想听到儿子叫自己爸爸的患者老吕、只想活着的乡下孩子黄毛等等,吃不起天价“正版药”,只能千方百计吃“仿制药”,挣扎着,为鱼肉,长夜如年,霜冷风寒。

  所幸的是,在国家有关部门的重视下,随着格列卫的降价和被列入医保、国产仿制药的上市以及进口抗癌药物零关税等一系列政策,单纯靠天价药续命的时代终于终结,类似影片中没钱吃药治疗的癌症患者迎来了续命的机会!

  纳入医保的抗癌药有哪些,对患者有何重大意义?

  说到这,相信大家最关心的是哪些抗癌药纳入了医保的报销范围之内。据悉,新纳入医保目录的药物包括31个西药和5个中成药。西药中有15个是肿瘤治疗药,涵盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌种,其它药物分别是治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的,以及治疗血友病的重组人凝血因子Ⅶa和治疗多发性硬化症的重组人干扰素β-1b两种罕见病药。5个中成药中,有3个是肿瘤治疗用药,另外2个是心脑血管用药。

  具体的药名和医保支付标准如下:

  以上31个西药和5个中成药纳入医保对癌症患者的意义重大:

  能有钱治病,减少家庭经济压力,患者再不用为了省钱到周边国家和地区买药了;

  避免因病返贫,因病致贫的情况发生;

  能及时买到药,对癌症病人而言,时间就是命;

  最重要的是:有活下去的希望!

  发生癌症,有医保报销就够了吗?

  如今部分进口抗癌药已经纳入我国的医保,但是抗癌药价格少则上千,多则上万,一粒抗癌药的价格甚至不输黄金。那么,发生癌症,有医保报销就够了吗?

  其实仅仅有医保报销是难以支撑发生癌症后所需要的各种费用的,为什么呢?因为:

  (一)仍然有部分抗癌药未纳入医保,还要自费

  进口抗癌药虽然纳入医保了,可少部分最新的化疗药以及多数靶向药还没有纳入医保的,比如一些癌症疫苗等等,患者要用这些药就要自费,并不便宜(少则上千元多则几万元,而且只是单次疫苗或单瓶药的价格);

  (二)医保并非百分百报销

  进口抗癌药由于受到开发成本、专利价格、市场垄断、代理层级、关税增值税等因素的影响而价格可比黄金。虽然有的进口抗癌药纳入了医保,可进口抗癌药费用的报销在不同地区、不同医院、不同医保缴费档次上是不同的,通常在70%-95%之间,因而很多时候有30%左右的费用仍需患者自己承担。此外患者要用的药虽然纳入医保,可一旦医保局没进到药,也要自己掏钱从国外买回来。所以医保报销并非百分百的,对于很多普通家庭而言,支付这部分需自付的医疗费就很吃力了,甚至付不起。

  (三)发生癌症所需的费用,不仅仅是医疗费

  你以为上述的的支出就是残酷的了?不,有时候让人更绝望的是,一旦发生癌症,以下支出也是必须的:

  1、康复费用,看了以下保监会规定的25种重大疾病治疗康复费用一览表相信你会懂的:

  (对于很多普通家庭而言,这部分治疗康复费用也许就是压死骆驼的最后一根稻草)

  2、家庭收入损失:

  若你的年收入是20万元,但是患病治疗的3~5年间是不可能正常上班的,那么就没有收入了,以三年为例就要损失:20万元*3=60万元;

  家人照顾你而没法工作导致的损失,如你的妻子要照顾你,她的收入是10万元每年,就要损失10万元*3=30万元;

  3、其它开支:

  孩子的抚养费(生活费、教育费),若在一线城市的话,幼儿园的孩子单单学费一学期就要上万元,其它四五线的幼儿园,一学期要两三千;小学~初中虽然是义务教育,但是一些辅导资料、住宿费、伙食费等是不免费的;高中现在没有纳入义务教育的范畴,孩子上大学的话,没有20万元搞不定(孩子要上学,总不能让他不上吧?);

  父母的赡养费支出,因为并非所有的父母都有退休金、养老金的,尤其是父母在农村的,一个月最少一两千是要给的(父母没有发生什么病的前提下,如果发生什么大病的话,不敢想象了)!

  综上,治疗癌症所需费用庞大,单靠医保远远不够!

  治疗癌症单靠医保远远不够,该怎么办?

  有人会说:“就算这样那又如何,我身体健康,发烧感冒都少怎么可能得大病!”实际上,相关的数据表明,人一生中罹患重大疾病的几率高达百分之72.8%,随着现代医学的发展,有80%的重疾都可以治愈,但是前提是要用充足的医疗费来支撑。而且,谁能保证自己一辈子不生病呢?生病了,谁能保证自己的存款够用呢?所以,在治疗癌症单靠医保远远不够的当前,要学会未雨绸缪,保障要全面,商业重疾险必不可少。

  为什么要买重疾险呢?因为重疾险具有以下作用:

  1、确诊即赔

  一般重疾险是确诊即赔付的,当被保者发生的重疾在保险合同的承保范围内,可一次性拿到一笔钱。比如你买的重疾险保额是100万元的,那么你就能拿到100万元,医疗费用不用愁(而且这笔费用的用途保险公司是不管的,选择不想治病的,还可以给配偶、孩子留下一笔生活费)!

  2、保障内容涵盖多种重大疾病

  市面上很多重疾险产品保障的病种高达一百多种,不但涵盖重疾,还包括中症和轻症(比如原位癌等),疾病初期也能获赔,不必等到重疾也能有钱治病。

  3、弥补医保的不足

  虽然很多人都能通过社保享有基本的医疗保障,可指定用药、检查费差额等还是要自费的,重大疾病保险的理赔金正好可以弥补这些不足。

  4、增值服务

  很多保险公司推出的重疾险产品是有一些很有用的增值服务的,能给客户解决看病难、挂号预约难、不知道那个医院那个医生比较权威、出国治疗该选择哪家医院等等问题。比如安享康健2018提供的大病管家高端服务就很实用,包括服务内容:国内知名三甲医院(合作医院)门诊预约、住院、手术协调;国内外权威医院专家第二诊疗意见;美国、新加坡优质医院就医咨询。

  最后要和大家唠叨的是,买重疾险,保额一定要足额,30万元~50万元比较合适(看上文列举的患重疾所需的各种费用就知道一二十万元只是基本医疗费而已)。

  人生是一路春光一路荆棘的路途,只有把保障做足,风雨路上总有活的希望,笑起来的样子更温暖!

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