交了社保，医保也不能报销？总结这几种情况！

　　对我们来说，医保很实用，看病住院都能报销，减轻经济负担。但有时你可能会发现，医保也会存在不能报销的情况，比如说体检是不报销的，很多人到了医院之后才发现有些项目不能报销，那么今天我们就来汇总盘点一下，哪些情况下，医保不能报销。

　　大家平时参加的医保一般有两种，由单位代扣代缴的和以灵活就业人员身份参加的，是职工医疗保险。一般农村户口的朋友，参加的是城乡居民医疗保险，也通俗地成为新农合。无论哪一种，都会按照医保目录的相关规定对应该报销的项目报销。

　　那有什么是医疗保险不能报销的呢？一般有以下几种情况：

　　门诊未达到起付线的无法报销。首先要看被保险人住院起付标准及比例，各城市的收费标准不同，还与医院的等级挂钩：一级医院最低收费标准，二级医院最低收费标准，三级医院最高收费标准。如未达到起付标准，则不予医保报销。

　　超过报销上限的花费无法报销。付款超过上限，“封顶线”是指医疗保险基金支付的最高限额，即参保人一年内可以从医疗保险基金领取的最高赔偿额。住例如株洲市，每年1月1日至12月31日期间是城乡居民医保的结算年度。城乡居民基本医疗保险(不包括城乡居民大病保险)在一个结算年内累计最高支付限额为15万元；对跨年度住院的，以出院当年为结算年。

　　很多人担心，这样的话，一旦遇到什么大病，不还是看不起吗？花费较多的情况下，会启动大病救助保障，通过大病救助的花费还能再补偿一部分，如果有需要的朋友一定要联系当地相关部门，了解具体的办理政策。

　　不在医保规定范围内的治疗项目和药物无法报销。比如医疗美容、矫正牙齿等项目，医疗美容是为了让自己更美丽，而不是维持生命健康必须要进行的项目，所以无法报销。另外，医保药品目录中不同类型的药品，适用不同的报销比例。不在医保目录中的药物，无法报销。

　　医保断缴无法报销。职工医保是交一月保一月，这月缴下月起到保障作用。如果中间断缴，重新缴费后可能需要等待3-6个月，此期间的医疗花费无法报销。所以大家千万要注意，不要让自己的医保断缴。

　　以上就是医保不能报销的几种常见情况了，希望对大家有帮助。

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