女大学生经期生气，竟精神失常，中医妇科经典医案

年轻女性

患者：女，21岁，大学生。

精神失常，面色晦暗无光、唇角赤紫、双眼瞪视、颈项强直、舌强口嗦，言语不利、不时叹气。

发病原由：经期生气睡觉，醒后发生精神失常状态，月经闭止不通；诊其脉象弦涩有力。

中医妇科

【分析】：经期暴怒，肝气上逆扰犯神明，则精神失常，胸闷时时叹息；气闭肝气失条，疏泄失司，则筋脉拘急、口嗦、舌强语言不利，肝风内动，则两目直视、颈项强直；疏泄失司，闭藏失职，则瞳孔散大、月经不通。

《内经、病机十九条》指出：“诸风掉眩皆属于肝”此之谓也。根据病机，予以镇肝熄风降逆通络清心之方药。

【处方】：石决明四钱、当归三钱、生地三钱、牛膝三钱、桃仁三钱、红花三钱、白芍三钱、积壳三钱、菖蒲三钱、钩藤三钱、甘草二钱。

佐以安宫丸，清心通窍启神明。

中医妇科用药

【方解】：石决明、菖蒲、钩藤等能镇肝熄风安神开窍，归、地、桃、红、牛膝等能通经活血引诸药下行，权壳、白芍、甘草等有理气降逆缓肝之效。佐以安宫丸通窍清心启神明更为妥善。

二诊：五日后，其母携同患者又前来就诊，该患面带笑容说：大夫我好啦。观其神态奕奕，听其语言清晰；问其现状饮食和睡眠均觉好转，月经已通。惟颈部不得转动，胸中烦闷，动作稍感不便；诊其脉象弦缓，知其胃气将复，肝气缓解，惟疏泄失司，升降失常，又依原方加瓜萎三钱以开胸中之滞气，令其并安宫丸再服三剂。

三诊：时隔3日，患者精神、语言如常，饮食倍增，睡眠得安，颈项及动作自如。

因气血滞之为病，理气活血通窍启神明。患此症者，青年妇女最多见。

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